第十九章 PNF技术概要1.pptVIP

*  （二）手法操作 1. 下肢D1F运动模式（屈曲—内收—外旋）的手法操作 。 起始位 中间位 终止位 *  2.下肢D1E运动模式（伸展—外展—内旋）的手法操作 起始位 中间位 终止位 *  3. 下肢D2F运动模式（屈曲—外展—内旋）的手法操作。 起始位 中间位 终止位 *  4. 下肢D2E运动模式（伸展—内收—外旋）的手法操作。 起始位 中间位 终止位 * 第四节 临床应用 一、肩关节功能障碍的治疗 （一）早期治疗 1．健侧抗阻训练 。 患肩负重活动：对健肩的阻力扩散到患侧 * 2．患侧远端抗阻训练 。 固定患侧肩胛，使其抗阻 * 3．利用PNF模式。 降低患侧肩胛骨周围肌群的张力 * 活动骨盆向后向下运动间接松动肩成屈曲 * 利用健侧上肢带动患侧肩关节做D1F的动作训练 * 4．肩胛骨与肩关节稳定性与运动 控制能力的训练。 在站立位加强和松动患肩 * （二）后期治疗 1．治疗目标。 2．治疗措施与方法。 * 二、膝关节功能障碍的治疗 （一）早期治疗 1．治疗目标。 2．治疗措施与方法。 * （二）中期治疗 1．治疗目标。 2．治疗措施与方法。 * 交叉步a 交叉步b * 上楼梯 下楼梯 * （三）后期治疗 1．治疗目标。 2．治疗措施与方法。 健侧负重下的单膝跪位 * 三、脊髓损伤患者的治疗 （一）需要考虑的因素 1．关节活动。 2．残存肌力。 3．对日常活动的影响。 4．模式选择。 * （二）提高上肢残存肌力的训练 1．提高患者单侧肩关节周围肌肉肌力的训练 。 * 2．床上翻身动作的训练 。 * 3．长坐位平衡与支撑动作的训练 。 长坐位平衡的训练 * 3．长坐位平衡与支撑动作的训练 。 长坐位下支撑动作的训练： 控制肩胛 控制骨盆 * （三）提高下肢残存肌力的训练 1．着重发展患者双侧下肢集团屈曲与伸展动作的训练。 2．患者在四点跪位下，一侧下肢进行D1运动方向的动作训练。 * 四、偏瘫患者的治疗 （一）提高偏瘫患者躯干活动与运动控制能力训练 1．患侧床上翻身动作训练。 2．患侧躯干上部活动与运动控制能力动作训练。 3．患侧躯干下部活动与运动控制能力动作训练。 4．患者坐位平衡训练 。 * （二）患侧上肢主动活动的动作训练 1．诱发患侧上肢动作。 2．患侧上肢单侧运动模式的动作训练 。 * （三）患侧下肢主动活动的动作训练 1．侧卧位下患侧下肢主动活动的动作训练。 2．仰卧位下患侧下肢主动活动的动作训练。 3．患侧膝关节主动活动训练。 * （四）步行训练 1．躯干旋转动作与控制能力训练。 2．患侧下肢单足负重能力训练。 3．整体步行模式训练。 * 复习思考题 1.熟悉PNF技术基本的原理及治疗原则。 2.掌握PNF的基本治疗技术 3.熟悉上下肢基本运动模式及操作方法。 4.了解PNF基本技术在临床实践中的运用。 * 谢谢！ * 第十九章 本体神经肌肉促进技术 * 学习目标 1.掌握PNF技术的基本概念、治疗原理、基本手法与程序、特殊手法技术与适用范围。 2.掌握上、下肢D1与D2基本的运动模式与手法操作。 3.熟悉上、下肢D1与D2基本运动模式的主要参与肌群。 4.熟悉PNF的评定、PNF技术对常见功能障碍进行训练的方法 5.了解PNF技术的生理学原理。 6.了解PNF技术的设计治疗目标与方案时需考虑的因素。 * 学习内容 第一节理论基础 一、基本概念及神经生理学原理 二、治疗原则 第二节基本技术 一、基本操作 二、特殊技术 第三节主要运动模式 一、模式的命名及特征 二、形式 三、上肢运动模式 第四节 临床应用 一、肩关节功能障碍的治疗 二、膝关节功能障碍的治疗 三、脊髓损伤患者的治疗 四、偏瘫患者的治疗 * 第一节　理论基础