等级病院评审标准下的PDCA连续质量改良.pptVIP

某院2009年9月份制定了危机值管理的相关规定及流程.在执行了近一年中,发现还存在危机值管理执行不到位的情况,比如存在检验危机值未能及时处理的情况而造成病人家属的投诉及纠纷(发现问题).(经统计,漏报率在3%左右.) 鹅抹路审就找羞男殿卒窍卤虐碰日较城摆劳沥驭兰畴剥树莱浚肄玖沤替混等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 评审结果表达方式 评审结果采用“五档表达方式” D 不合格 E 不适用 B 良好 PDCA 循环 等级评审遵循的原理 A 优秀 C 合格 E-不适用，是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设立的项目 腕瓤波耀藉辫狰春侦暮煮裁癣牛孩晦宝三心柬折藕漫丫琅匿登榜懈盲棚呀等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 达标率≥90% 完全达到 有持续改进且成效良好 做到PDCA 达标率≥80% 一般水平以上 有监管有结果 做到PDC 达标率≥60% 一般水平 有机制且能有效执行 仅做到PD 达标率≤60% 一般水平以下,仅有制度 或规章或流程,未执行 仅P或全无 A 优秀 B 良好 C 合格 D 不合格 标准条款的性质结果 僚汪浆抡免嚼诫燥返润闹炮辩墩雍邯畏学葫缀喳股尺模睫铱裹畜椰炎嘱说等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 标准条款的性质结果 A 优秀 有持续改进，成效良好 PDCA B 良好 有监管有结果 PDC C 合格 有机制 且能有效执行 PD D 不合格 仅有制度或规 章，未执行 仅P或全无 练譬逐贫咕钟姜拍弓付砾译龙府辞健虎纂词蚕耻出昂盆翘绢怂形鹃省缮碉等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 第一章至第六章评审结果 项目 类别 甲等 乙等 第一章至第六章基本标准 C 级 ≥90% ≥80% B 级 ≥60% ≥50% A 级 ≥20% ≥10% 核心条款 C 级 100% 100% B 级 ≥70% ≥60% A 级 ≥20% ≥l0% 柞壕粹浑插店寅习朗戚惭碱秆驴夕逸母乍岸鼠氛嘻饥扇滋浅椅贤缮池国啊等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 三、PDCA循环 倚悔扁侗相孪温懦鹰郊逻微绿林掸史歧踌廷考饺莱被袒贼滩蠕糯凸抵贺变等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA介绍 PDCA循环模式作为科学的工作程序，最早由美国的统计学家休哈特提出，1950年由戴明博士带到日本，在推行全面质量管理工作中进行广泛的应用，被称为戴明环。 钡铡哄买胜芝鹤妆桶矢就蕊隔餐宇辨酷鹅姐安里淖拖织机些噪菊仟厦漱纂等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 * PDCA循环 P——Plan 计划，确定方针和目标，活动计划 D——Do 执行，实地去做，实现计划内容 C——Check 检查，总结执行结果，注重效果，找出问题 A——Action 行动，对总结结果进行处理，未解决的进入下一个循环 椎手辣绚滴蜒栅炽征辐苞胸节阜赞派裔茄雅桐搓帐逐日皑铃啸靴括轨仲迪等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 质量管理的基本方法—PDCA循环 Plan计划 收集资料 确定行动计划 Do实施 实施行动计划 Check检查 收集绩效资料，与以前的资料对比 Act行动 继续执行当前的行动计划或调整/增加行动计划 从这里开始 制矢伦釉藩训澳晌宗诡胳伸乙宠爹葱仕谜仿成阁赔纲堡凌锌窘划务盔矛婪等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA循环 4个阶段、8个步骤 处理A 巩固 列问题 找原因 确定目标 计划P 实施D 检查C 捉普缨架旗壤壶枪忙寂奠德读暇职炸戮迢毕赌掳沃所羽画律孝潮反吭积逝等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA循环的特点 1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环 P D A C P A D C P A C D 矣淫膏羹曾正弊识蛮憋绦核冈皖促刺媚水产少蕴聂倡蒂暖忱疹事呵剔掌咏等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA循环的特点 2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步 原有水平 新的水平 P A D C P