血液透析病的健康宣教ppt课件.pptVIP

2、为何摄入充足的热量？ 能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质，保持充足的营养储存。否则，会使体内蛋白质因提供热量而分解，增加毒素。 总热量 (千卡/千克·天 ) 35 60岁以下 如极度消瘦或过度肥胖时应适当增减 30～35 60岁以上 热量来源 碳水化合物和脂肪 （以谷类食物为主，尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪） * 热量摄入小技巧 热量足够时，如何避免蛋白质摄入过量？ 应尽量多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品 如土豆、白薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等 * 技巧一 技巧二 进食减少时，如何保证充足热量摄入？ 当进食量减少时，可适当增加一些食糖或植物油以增加热能，满足身体基本需要 科学饮食360° * … 摄入充足 优质蛋白质 限钠（盐） 控制脂肪和 胆固醇摄入 限磷 限钾 限制液体摄入 补充钙剂、 维生素 摄入充足 热量 3、控制脂肪和胆固醇的摄入 长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。 摄入量 备注 脂肪 占每日总热量的30% 以下,以50-60g克为宜 以植物脂肪为主，其中植物油为20-30ml，如豆油、玉米油、食用调和油 胆固醇 每日应300mg 以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为优 * 科学饮食 * … 摄入充足 优质蛋白质 限钠（盐） 控制脂肪和 胆固醇摄入 限磷 限钾 限制液体摄入 补充钙剂、 维生素 摄入充足 热量 4、为何要限制液体的摄入？ * 1、高超滤率：加大脱水量 2、脱水太多，导致低血压、 四肢抽筋、肌肉痉挛等不 良反应 3、病情恶化 1、体重增加过多，水肿 2、高血压 3、心衰 4、急性肺水肿等 5、甚至危及生命 到底每天应摄入多少水份？ 透析次数/周 全天的水份摄入量 3 次 前一日尿量 + 500ml 2 次 前一日尿量 + 300ml 1 次 前一日尿量 + 100ml * 总原则：量出为入，保持平衡。 出量：尿量、吐泻量、汗液、透析脱水量等 入量：饮水量、食物中含水量、体内新陈代谢生水量总和。 如何衡量体内水液平衡？ 透析间期体重增长： 应控制在总体重 5% 以内 * 示例： 一位体重60公斤的肾友，透析间期的体重增长不宜超过 60×5% =3公斤，平均不超过 1公斤/天。 测量体重 水份摄入小技巧 如何有效地控制水份摄入？ 少食用含水量高的食物，如西瓜等 吃得清淡些，不吃或少吃高盐食物，如酱菜、咸菜、熏肉等 用带刻度的杯子，有计划的喝水 养成小口喝水、不一饮而尽的习惯 将部分水结成冰块，口渴时含在口中 不喝或少喝浓茶、咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶 * 小技巧 减轻口渴感觉， 有助于减少喝水 科学饮食 * … 摄入充足 优质蛋白质 限钠（盐） 控制脂肪和 胆固醇摄入 限磷 限钾 限制液体摄入 补充钙剂、 维生素 摄入充足 热量 5、为何要限制钠（盐）摄入？ * 进盐过多 钠水潴留 水摄入过量 高血压、水肿等 限盐：3～5 克/天 限钠（盐）小技巧 烹调菜肴如何选材？ 采用新鲜食品，享用食品本身所特有的鲜味 选用易于入味的原材料，如蛋等 使用香辛调料增加食物味道，如辣椒、姜、蒜、芥末、柠檬、洋葱等 * 如何控制钠盐摄入过量？ 做菜时少放盐和酱油 含钠高的调味料，如味精、醋、番茄酱等，尽量少用 避免咸菜、咸蛋、酱类及各种腌制品 罐头食品、薯片等零食盐份高，需限制食用 菜汤和肉汤中含盐也高，应避免用来拌饭或大量饮用 技巧二 技巧一 科学饮食 * … 摄入充足 优质蛋白质 限钠（盐） 控制脂肪和 胆固醇摄入 限磷 限钾 限制液体摄入 补充钙剂、 维生素 摄入充足 热量 6、为何要限制钾的摄入？ 高钾血症危害： 肌肉：四肢乏力、手足及口周感觉麻木等 心脏：心跳减慢、心室纤颤、心脏骤停 * 肾脏排泄钾 高钾血症 （高危人群） 饮食中 摄入钾 严格控制钾摄入量，提防高钾血症！ 每日摄入量：2～3克 认识高钾食物- 奶制品及鱼肉豆蛋篇 * 奶粉 奶片 芝士（奶酪） 奶 制 品 类 鱼 肉 豆 蛋 类 毛豆 香肠 猪肉干 鱼松 小鱼干 鲳鱼 认识高钾食物- 蔬菜篇 * 根 茎 类 土豆 芋头 山药 荸荠 海带 紫菜 木耳 香菇 菠菜