职业健康监护分析及评价.pdfVIP

讲义提纲 · 课程的目的、目标  掌握预评价和控制效果评价报告编制过程中 “职业健康监护”的相关评价内容和要点 掌握 职业健康监护 评价的方法  “ ”  对建设项目职业健康监护是否符合要求做出科 学的综合评价 讲义提纲 · 课程主要内容  概述  评价依据  评价内容与方法  评价示例 第一节 概述 · 职业健康监护： – 是指根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健 康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康 状况，分析劳动者健康变化与所接触职业病危害因素的关系， 并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动 者本人，以便及时采取预防和干预措施，保护劳动者健康。 · 因此，职业健康监护是用人单位履行职业病防治的重要责 任和义务，是用人单位寻求职业卫生技术服务的重要内容， 也是评价建设项目职业病危害控制效果的重要内容之一。 用人单位应当根据国家有关法律、法规，结合本单位产生 或存在的职业病危害因素，建立职业健康监护制度，保证 劳动者能够得到与其所接触的职业病危害因素相应的健康 监护。 · 职业健康监护的主要内容包括职业健康检查、健康检查 结果的后续处置和职业健康监护档案管理等。开展职业 健康监护的主要目的包括： –(1) 早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证； –(2) 跟踪观察职业病及职业健康损害的发生发展规律及分布情 况; –(3) 评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及 危害程度; –(4) 识别新的职业病危害因素和高危人群; –(5) 根据职业健康检查结果采取预防和干预措施，包括改善作 业条件以及对职业病患者、疑似职业病和有职业禁忌症人员 的处置； –(6) 评价预防和干预措施的效果; –(7) 为制定或修订职业卫生政策和职业病防治对策服务。 · 为了有效地开展职业健康监护，用人单位应在充分分 析本单位职业病危害情况的基础上，与职业健康检查 机构配合做好以下几项重要工作： · 一、应科学地确定本单位所开展职业健康监护的目标 疾病 · 每个健康监护项目的目标疾病一般分为职业病和职业 禁忌症，其确定的原则是： （）如果是职业禁忌证，应确定监护的职业病危害因素和所 – 1 规定的职业禁忌症的关系及相关程度； – （2）如果是职业病，应是国家职业病目录中规定的疾病，应 和监护的职业病危害因素有明确的因果关系，并要有一定的 发病率； （）有确定的监护手段和医学检查方法，能够做到早期发现 – 3 目标疾病； – （4）早期发现后采取干预措施能对目标疾病的转归产生有利 的影响。 · 二、应科学地界定本单位开展职业健康监护的职业病 危害因素 · 用人单位界定开展职业健康监护职业病危害因素的原 则是： （）已列入国家颁布的职业病危害因素分类目录的危害因 – 1 素，符合以下条件者应实行强制性职业健康检查： ·1）该危害因素有确定的慢性毒作用，并能引起慢性职业病或 慢性健康损害；或有确定的致癌性，在暴露人群中所引起的职 业性癌症有一定的发病率； ·2）对人的慢性毒作用和健康损害或致癌作用尚不能肯定，但 有动物试验或流行病学调查的证据，有可靠的技术方法，通过 系统地健康监护可以提供进一步明确的证据； ·3）有一定的数量的暴露人群。 · （2）已列入国家颁布的职业病危害因素分类目录，对人 健康损害只有急性毒作用，但有明确的职业禁忌症，上岗 前执行强制性健康监护，在岗期间执行推荐性健康监护。 （）国家颁布的职业病危害因素分类目录以外的危害因 · 3 素，其