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浅谈妇产科护理中风险控制和人性化管理 　　【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0196-01 　　随着我国医学科技的不断进步，医疗卫生事业也在不断完善，人们对医疗护理的要求也越来越高。妇产科是医学治疗中比较特殊的科目，妇产科护理中隐藏着许多风险，如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害，还可能引发医疗纠纷。所以，医疗人员有必要提高自身的业务水平和服务意识，做好妇产科护理中的每个环节，实施人性化管理，与患者互相协作，预防护理风险的发生，本文对此进行了探讨，现报道如下。 　　妇产科护理风险产生的原因 　　1.患者方面。现代生活节奏越来越紧张，妇产科患者所存在的医疗危险也随之增加，同时也加大了医疗难度，但孕妇的家人对分娩的危险性没有充分重视，认为分娩是人生必经阶段，是自然现象，没有必要过于担心。 　　2.护士方面。现在医院的工作量越来越大，长期繁忙的工作，使护理人员身心疲惫，厌倦心理由此而生，孕产妇在分娩过程中难免会因疼痛而挣扎，大叫，有的护理人员会表现出不耐烦，这会成为引发医疗纠纷的导火索；如果夜班护士不认真进行产程观察，可能会导致产妇在无人护理的情况下在病床上或厕所分娩，直接危及产妇的生命安全；护理人员不按操作规范给新生儿护理，容易给婴儿造成伤害，这些都是引发纠纷的原因。 　　3.医疗护理技术。由于年轻护理人员对护理技术认识有局限性，加上护理经验不足，往往不能及时察觉一些新生儿的病症，耽误了治疗时间；对重症妊高征患者的观察护理不到位，严重时会使患者发生子痫；护理人员在助产过程中，配合不当造成会阴裂伤。这些都有可能给孕产妇带来生命危险。 　　妇产科护理工作的好坏直接关系到患者母子的生命安全，特别是产妇出现产后出血、羊水栓塞等症状时，如果没有及时将医疗设备、相应药物准备妥当，或者对病情的处理判断和医疗技术发挥不当极易导致纠纷发生。 　　4.药物性因素。产妇用药十分关键，用药不慎可能会给产妇带来无法挽回的危险。如妇产科用的催产素，要熟悉掌握该药的适应证，在催产时，如不准确调整液体的速度，不仔细观察子宫收缩情况，宫颈坚硬，宫缩过强，都有可能引发宫缩不稳定，严重时还会导致子宫破裂。 　　5.消毒隔离方面。患者的会阴切口要严格消毒，否则会导致会阴切口愈合不良，甚至感染。为新生儿洗澡也要仔细消毒，避免新生儿脐部、眼部的交叉感染。紫外线消毒时，应告知产妇要防范的问题，并为婴儿遮盖身体，以免造成产妇和婴儿的皮肤损害。 　　风险控制方法 　　1.服务意识教育。服务要做到以人为本。现在的护士群体偏向年轻化，社会经验不足，服务意识有待提高，这是护理工作中问题最突出的一点，应加强对护士的业务培训工作，聘请有丰富妇产科护理经验的护理人员做讲解，并教授与患者及患者家属沟通交流的技巧，让年轻护士在思想态度上加强服务意识，做到以人为本，时刻谨记患者的健康才是自己的幸福。 　　2.加强医疗设备、用物的清查制度。医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损，在紧急情况发生时能否随时待命，同时要严格监管药物的使用情况，对使用的药物做好记录备案，还要保证药品的充足，以便发生紧急情况时，可以随时使用。为了保证医疗操作准确，可以制订必要的医疗操作守则，方便医护人员查看。 　　3.完善业务能力。护理是一份技术性工作，护理人员的护理水平应保持不断进步的状态，加强培训实践，减少因业务技术问题引发的护理纠纷。按时书写护理文书，随时掌握新型护理技巧，同时改正以前不当的护理行为，还要完整记录急救孕产妇的急救时间，基本情况和操作过程，内容要清楚详细，不得随意更改。对危重患者要严密检查，随时观察其生命体征，做好详细记录，是减少纠纷的证据保障。 　　人性化管理1.热心接待。新产妇人院后，责任护士要在30min内与产妇进行沟通，尽量满足产妇的正常需要，这是培养良好关系的第一步；在检查中遇到已临产的产妇应立刻送进产房检查；离临产还有一段时间的产妇，护理人员应与其多进行沟通，缓解待产的紧张情绪。 　　2.细心计划。产妇出院时，护理人员最好给产妇一些祝福的话语，拉近与产妇的距离，并告知产后恢复应注意的各种问题。对已经分娩的产妇，护士要在分娩当日告知饮食计划，健侧卧位。讲解产后2h小便的意义及注意事项，伤口疼痛的原因和防止感染的方法；护士应在产后及时询问产妇的睡眠、饮食情况以及伤El疼痛的情况，向产妇宣传母乳喂养的好处，以及乳房的保健和卫生；在产后2d，向产妇询问乳汁分泌的情况，观察新生儿是否有黄疸现象或脐部感染，对乳汁分泌障碍的产妇进行协助挤奶；产后第3天教会产妇保持乳腺管通畅的方法医学|教育网整理搜集。全方位的护理不仅保证了产妇和新生儿的健康，还让他们感受到了人性化的服务，减少医疗纠纷的发生。 　　3.耐心治疗。孕妇进病房后，护士要在5个方面进行护