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心理护理对慢性心力衰竭患者抑郁症状研究 　　摘 要 目的：探讨心理护理对慢性心力衰竭(CHF)患者抑郁症状的疗效。方法：采用Zung抑郁自评量表，对396例CHF患者进行调查，272例患者有不同程度抑郁症状的CHF患者，随机分成对照组和心理护理组；对照组给予常规护理措施，心理护理组在常规护理基础上增加心理护理。结果：心理护理组心理护理后抑郁评分平均值为4565±29分，较对照组(5468±36分)显著降低(P＜005)。结论：心理护理能显著改善CHF患者的抑郁症状。 　　关键词 心理护理 心力衰竭 充血性 抑郁 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.343 　　 　　Abstract Objective:To explore the psychological care’s curative effect on chronic heart failure(CHF) patients with depressive symplassi fication Test.Method:By using Zung self-rating depression scale,396 CHF patients were investigated;272 CHF patients with varying degrees of depressive symptoms were randomly divided into the control group and the psychological care group;The control group was given the conventional care,the psychological care group was given the psychological care as well as the conventional care.Results:The average psychological depression score of patients in the control group is 5468±36 points.After getting the psychological care,average psychological depression score of patients in the psychological care group is 4565±29 points,compared with the control group,it is significantly lower(P＜005).Conclusion:The psychological care can significantly improve symptoms of depression in patients with CHF,and it is worthy of clinical application. 　　Key Words Psychological care;Heart failure;Congestion;Depression 　　 　　 慢性心力衰竭(CHF)是临床各种病因的心脏病发展的终末阶段，是内科常见的疑难危重病，反复发作，终末期住院率、死亡率高，症状严重，严重影响患者的生活质量和预后，经常住院，增加家庭、子女、社会的负担，严重影响患者的身心健康［1］,因而受到临床重视。目前常规的抗心衰药物治疗主要有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素转换酶受体抑制剂(ARB)、β-受体阻滞剂、正性肌力药物、利尿剂以及血管扩张药物等，但心力衰竭患者病死率仍然较高。为了延长患者寿命，提高患者生活质量，对存在抑郁症状的CHF患者在常规治疗和护理???基础上进行心理护理，取得了满意的效果。现报告如下。 　　 资料与方法 　　 一般资料：2004年10月～2011年12月收治CHF患者396例，用Zung抑郁自评量表进行调查评价，结果出现不同程度的抑郁症状者272例，其中男144例，女128例，年龄46～82岁，平均601±102岁。随机分为心理护理组(140例)和对照组(132例)，两组年龄、性别、文化程度、职业等一般资料比较均无显著性差异(P＞005)。 　　 方法：采用Zung抑郁自评量表［2］对患者进行问卷调查。统计项目得分为粗分，再乘以125，四舍五入为测定的标准分T。抑郁评定的分界值为50分，50≤T≤60为轻度，60≤T≤70为中度，T≥70重度。首先向患者进行解释，然后由患者完成，个别由家属代劳。分别于入院时和出院时进行评估；通过20个项目来反映抑郁症状