生理学精品教学（中南大学）心脏生理xue2-2014生物专业.pptVIP

常规心电图导联 导联： 在人体不同部位放置电极，并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连，这种记录心电图的电路连接方法。 标准十二导联系统 肢体导联系统—反映心脏矢状面情况 标准肢体导联：心脏电活动在两个肢体之间的电位差 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 加压单极肢体导联：心脏电活动在某一肢体的电变化 avR avL avF 胸前导联系统—反映心脏水平面情况 包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6 心电图示例 低血K+对心肌的影响 ◆ 细胞内外[K+]差↑ ◆ IK1通透性↓ 血[K+] ↓ IK1通透性↓ K+外流↓ 静息膜电位↓ Lowering systolic blood pressure by 10–12 mmHg and diastolic blood pressure by 5–6 mmHg confers relative risk reductions of 35–40% for stroke and 12–16% for CHD within 5 years of the initiation of treatment. Risk of heart failure is reduced by 50%. 循环系统组成模式图 富含弹性纤维 毛细血管 小动脉， 微动脉 主动脉， 大中动脉 富含平滑肌 单层内皮细胞 弹性贮器 产生外周阻力的主要部位 容量贮存 （60%-70%血贮存在静脉系统） 弹性大 一、不同血管的结构功能特点 功能特点 血 管 结 构 功 能 小静脉， 大静脉 R ∝ 1/r4 壁薄 管腔大 舒缩性大 通透性大 顺应性大 容量大 物质交换 阻力血管 交换血管 容量血管 血管顺应性（Vascular Compliance ） 血管顺应性=?V/ ?P 静脉顺应性 低压：几何形状 高压：血管扩张 静脉动脉 二、血流量、血流阻力和血压 单位时间内流经血管某一横截面积的血量，又称容积速度。 1. 血流量（blood flow volume） Q ∝ ΔP/R L K×r4(P1－P2) Q = 8?L ? r4(P1－P2) = Poiseuille’s law: R= 8?L /? r4 二、血流量、血流阻力和血压 1. 血流量（blood flow volume） Q ∝ ΔP/R 2. 血流阻力（resistance of blood flow ） 血液在血管内流动时所遇的阻力 影响阻力的因素 r : R ∝ 1/r4 ? : R ∝ ? 血流形式：湍流层流 血液分子内部 血液分子与血管壁之间 ? r4 8?L R = 层流 湍流 Re=VDρ/η Re2000 影响血液粘度的因素 1．血细胞比容 2．切率 3. 血管口径 4. 温度 血流阻力的测定 血流阻力产生主要部位 小动脉、微动脉 血流阻力的单位 dyn/(s?cm5) mmHg/ml/s [外周阻力单位(PRU)] Q =（P1-P2)/R R =（P1-P2)/ Q =100mmHg/ 100ml/s = 1 mmHg/ 1 ml/s= 1PRU Peripheral resistance unit 小动脉、微动脉是产生外周阻力的主要部位 3. 血压（blood pressure ） 血压是指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力，即压强 。 数值：以高于大气压的数值来表示血压的高度 单位： 1 mmHg=0.133 k Pa（动脉） 1 cmH2O=0.098 K Pa （静脉） 压强势能 不同血管内的压力变化 动脉 微动脉 毛细血管 微静脉 静脉 肺循环 体循环 收缩压 收缩压 舒张压 舒张压 血压：血管内血液对单位面积血管壁的侧压力 动脉压 静脉压 毛细血管压 通常指动脉血压 （一）动脉血压（arterial pressure） 1. 正常值 收缩压（Systolic pressure，SP）： 一个心动周期中主A内血压所达到的最高值。 舒张压（diastolic pressure，DP）： 一个心动周期中主A血压所降到的最低值。 收缩压 舒张压 时间（s） 动脉血压正常值 收缩压 100-120 mmHg 舒张压 60-80 mmHg 脉搏压 收缩压 舒张压 时间（s） 平均动脉压 脉搏压 30-40 mmHg =舒张压+1/3脉压 ≈100 mmHg? 平均