心肺复苏-社区讲课用课件.pptVIP

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2018-06-01 发布于福建
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心肺复苏-社区讲课用课件.ppt

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* 心肺复苏许永锋民权县中医院ICU 2018年5月19日 * * * 2004年北京马拉松赛一名大学生猝死 * 同样是心脏骤停，结局为什么不同？答案就在于早期的高质量的心肺复苏 * 1分钟内实施胸外心脏按压，抢救成功率可达90％； 5分钟内实施胸外心脏按压，成功率降至50％；每延误1分钟成功率下降10%！ 10分钟以上开始抢救，患者的死亡率几乎为100%；时间就是生命 * 1、首先判断： ⑴ 现场周围环境是否安全？ ⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗？ 2、呼救与摆放体位： ⑶ 确定昏迷立即呼救 ⑷ 摆放仰卧体位，解开上衣 3、开始徒手心肺复苏：⑸ C胸外按压 ⑹ A开放气道 ⑺ B口对口人工呼吸 4、如果现场有AED：⑻ 必需尽快实施电除颤心肺复苏操作步骤 * 1. 拍打双肩双耳呼叫（判断有无反应）； 2. 看胸廓有无起伏； 3. 无意识无呼吸立即拨打120； 4. 急救医生没有到达之前摆放患者为仰卧位。总结：一看、二唤、三呼、四摆。由第一目击者实施。评估意识 * 寻找方法：划肋弓方法胸骨中下1/3处按压部位：胸部正中，乳头连线水平按压频率100-120次／分按压深度5-6厘米按压与呼吸比30：2 每次按压胸廓回弹恢复。尽量避免按压停顿。避免过度通气（500-600ml）每5个循环后重新评估，按压开始通气结束心脏按压标准 * 按压部位及方法图片展示 * 开放气道用一只手的掌外侧按住伤病员的前额，另一只手提起伤病员的下颏，保持其呼吸道畅通（仰头提颏法） * 捏紧患者的鼻翼，吸一口气（500-600ml)口对口包严患者口唇周围持续将气体吹入（大约1秒钟），观察胸廓隆起。送气量500-600ml。(正常呼吸即可）以胸廓抬起为有效。人工通气的标准 * 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳有专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者已经死亡在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中. CPR终止条件