成批伤员的急救流程教学课件.pptVIP

严密组织、合理分工 1、指挥联络组：科主任、护士长负责指挥救护工作，联络有关科室，调集人员，物资供应。 2、伤情预检组：按伤情轻、中、重分类挂上标记，填写编号 3急救组：负责危重伤员的抢救，抗休克、止血、给氧、输液、骨折固定等。 4、治疗组：负责一般性及常规性的治疗工作，做各种药物试验、清创、病情观察。 5、运输组：护送伤员进行有关检查，急诊手术、住院。 合理分工 立即配合医生经行有效的救治：为危重病人建立静脉通道、CPR，心电监护，气管插管、电除颤、抗休克，止血、包扎、固定，书写抢救记录 检查护士：最短时间内按伤情分类标志，死亡病人及时通知太平间接收尸体。 病人的生命体征，性别，年龄，入科时间，帮助患者联系家人。 检查护士 伤情登记护士 急救组护士 抢救护士 A 呼吸道管理 B 循环系统、生命体征监测 c 抢救记录，抢救物品、药品的准备，对外联络 合理分工 伤员分流 防止差错，做好基础护理 密切观察病情 危重：神智、瞳孔、生命体征做好记录 腹部外伤：面色、血压、脉搏、腹痛的观察。 骨折：骨折固定后观察伤肢末端血液循环情况，局部肿胀情况。 需要手术的及时通知手术室，做好术前准备工作。转科：定人护送，搬运轻，保持各种管道的通畅，输液速度，跟病房护士做好交接工作。 严格执行三查七对。口头医嘱、抢救医嘱复述后执行，督促医生抢救后下达书面医嘱。清理伤员的泥土、血迹、呕吐物 心理健康教育 在治疗伤病员身体疾患的同时，还应该对其进行心理疾患的治疗。为出现焦虑、烦躁等心理应激障碍的每一位伤病员及家属，落实一名心理工作人员对患者进行思想上的关心，开展有针对性的心理干预工作，努力不让其留下心理阴影。 在加强对患者的心理护理同时，急诊护士更应该对自我进行心理护理，在突发的外伤事件中可能接触一些面目全非的患者，要积极调整心态。尽量避免因为急、忙、病人病情危重而导致和病人家属的争吵。规范自我行为，保证患者的安全，保证自身的利益不受侵害，避免护患发生纠纷。 四、无缝隙管理在突发事件中的应用 无缝隙医疗机构是在生产者社会转型为顾客社会这一深刻的社会变迁中出现的一种新的医院管理理念和医院管理实践。这种新型的管理理念已经在一些发达国家的部分医疗机构组织中得到了不同程度的初步实践，并且收到了一定的效果其概念包含。其概念包含3 个方面的内容：一是职能方面，其特征是可以向患者快速提供品种繁多、用户化、个性化的医疗服务；二是运作过程，其特征可以用流动、灵活、弹性、完整、透明、连贯等词语来形容；三是静态组织结构，尽可能模糊部门分割的界线，以弥补部门分割和专业分工给患者带来的缺憾，最终可以满足患者感到无缝隙医疗机构的透明度、高效率。 1、管理制度无缝隙 2、预警无缝隙 3、信息传递无缝隙 4、专业技术无缝隙 5、心理干预无缝隙 6、事件救援情况的总结、上报、评估无缝隙 急诊医疗服务体系 EMSS 院 前 急 救 医院急诊 危重病 监 护 急救护理流程 1 接到120呼救后，立即通知出诊医师、护士，带好抢救物品及药品，出诊。 2 同时通知院内急救小组，分管院长、科主任、护士长 3 在伤员到达之前做好抢救物品、药品、器械、敷料等准备工作，并放置在明显易取处。 总 结 以无缝隙管理理论为指导，以科学的管理为依据，通过创新机制，优化职能和业务流程重组等手段，形成具有决策、执行、监督、咨询、反馈等功能持续改进的管理系统，保证了工作的完整性和持续性。只有各个环节紧密结合，环环相扣，才能保证急救医疗救援体系有一支招之即来，来之能战，战之能胜的队伍，为抢救伤员生命搭建一条全程畅通、优质高效的绿色通道。 * 同一致伤因子 成批伤员的急救流程 急诊科 胡芳 学习内容 2 急救流程 3 1 4 无缝隙式管理在突发事件中的应用 伤员分诊 成批伤员的组织管理 由同一致伤因素引起三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。 （一）成批伤的定义 (二)成批伤的特点: 1. 突发性强 2. 损伤人员多 3. 损伤的种类和性质复杂 4.发生地点环境差 ? ? ? 2月份 拉萨暴乱 ４月２８日４时４１分，北京 开往青岛 的Ｔ１９５次旅客列车运行至山东省境内胶济铁路周村至王村间脱线，与烟台至徐州的５０３４次客车相撞，死亡人数70余伤400余人. 5.12汶川地震 5.12汶川地震 我国EMSS的“四环” (三) 医院要制订三级应急预案 一级事件启动“红色预案”（本次事件需要救治30位以上伤病员时） 二级事件启动“橙色预案”（本次事件需要救治10～30位伤病员时） 三级事件启动“黄色预案”（本次事件需要救治10位以下伤病员时）。 应急预案启动 根据重