《死因规则与修饰》课件.pptVIP

如果死亡是治疗琐细情况的一个 有害反应的结果，则选择这个有害反 应。 当一个琐细情况被报告为引起任 何其他情况，则不要抛弃琐细情况, 即，规则B不适用。 规则B：琐细情况_(2) ? 当选择的原因与分类中的一个 条款或与证明书上用于伴有一个或 多个其他情况时的 “用于根本死因 编码的注释” 有联系时， 则编码到 联合情况。 规则C：联系 当选择的原因以一般性术语描述 了一种情况，而在证明书上用一个术 语提供了这个情况在部位和性质方面 更精确的信息，则优先采用这个信息 更丰富的术语。 这条规则常用于当一般性术语作 为形容词去限定更精确术语时。 规则D：特异性 ? 当选择的原因是一个疾病的早期 阶段，而在证明书上还报告了同一个 疾病的较晚阶段，则编码到较晚阶段。 本规则不适用于一个慢性型被报 告为由于一个急性型所引起的情况， 除非在分类中对此效应给予了特殊的 说明。 规则E：疾病的早期和晚期阶段 ? 当选择的原因是在本分类中提供 有独立的…的后遗症类目的某种情况 的早期形式，而且有证据表明死亡是 由于这种情况的残余影响所致而不是 在它的活动期，则编码到适当的…的 后遗症类目。 规则F：后遗症 ? I22 随后性心肌梗死 I21 急性心肌梗死 I20, I24, I25 某些缺血性心脏病 I13 高血压心脏和肾脏病 I12 高血压肾脏病 I10 特发性(原发性)高血压 I70 动脉粥样硬化 I11 高血压心脏病 I60-I69 脑血管病 其他联系 有关疾病间层次关系示意图 上述规则常常应用于确定 基本死亡报表中的根本死亡原 因。每个国家都需要根据本国 医学证明书的质量和完善程度 去充实这些规则。本注释有助 于制定这样的附加说明。 5.2 解释死亡原因记录的注释 (a) 脑出血 高血压 (b) 慢性肾炎 (a) 精神发育迟缓 产伤、缺氧或低氧症 (b) 胎盘早期剥离 为了接受所报告的顺序，允许在 第Ⅰ部分中假定存在一个中介原因， 但它不能用于修饰编码。 5.2.1 中介原因的假设 * */202 ICD-10死因分类及死亡病例网络直报培训班 国际疾病分类(ICD-10) 第二版及其应用_(2) 2. ICD-10简介及使用? 1. ICD简介 3. 三卷书的结构及使用? 4. 医学证明与分类规则 5. 两个注释 6. 临床医生如何正确填写死亡医学证明书 7. ICD-10应用软件简介 ICD-10 死 因 分 类 培 训 班 主 要 内 容 5. 两个注释 6. 临床医生如何正确填写死亡医学证明书 7. ICD-10应用软件简介 5. 两个注释 6. 临床医生如何正确填写死亡医学证明书 5. 两个注释 6. 临床医生如何正确填写死亡医学证明书 7. ICD-10应用软件简介 ? 5. 两个注释? 6. 临床医生如何正确填写死亡医学证明书? 2. ICD-10简介及使用? 1. ICD简介 3. 三卷书的结构及使用(以上见第一部分) 2. ICD-10简介及使用 1. ICD简介 死亡原因的定义和填写 国际死亡原因医学证明书 分类规则 四、医学证明与分类规则 死亡原因的定义 死亡原因的填写 根本死亡原因的定义 4.1 死亡原因的定义和填写 所有导致或促进死亡的疾病、 病态情况或损伤以及造成任何这类 损伤的事故或暴力的情况。 不包括症状、体征和临死方式， 如心力衰竭或呼吸衰竭。 ·导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因； ·不包括临死时的表现形式。 4.1.1 死亡原因的定义 当只有一个死亡原因时，则填写 并选择该原因。 当不止一个死亡原因时，则应以 ICD-10对根本死亡原因的定义为基础 按照要求进行填写并选择根本死因。 ·只有一个死因时可以直接填写； ·超过一个死因时则需按照ICD-10的要求填写； ·选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。 4.1.2 死亡原因的填写 (a) 引起一系列直接导致死亡事件