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2010温? 一 名解：（6*5） 1. 视网膜色素?变性：是一类视功?能进行性损?害的遗传性?视网膜病变?。其典型的眼?底改变为视?乳头蜡黄，小血管变细?以及赤道部?附近骨细胞?样色素斑沉?着。夜盲和视野?缩小是最主?要的主诉。此病多累及?双眼，是一种较常?见的眼部遗?传病，近亲结婚者?的后代尤为?多见，患者及家人?可伴有高度?近视、精神紊乱、癫痫、智力下降及?聋哑等症状?。 病因：目前认为是?由于色素上?皮内高度发?育的吞噬酶?系统有缺陷?致使光感受?器细胞外节?的吞噬作用?出现缺陷，影响了外节?的新陈代谢?，脱落的盘膜?堆积，可能成为自?身性抗原，发生自身免?疫反应。这种色素上?皮的缺陷与?遗传有关。此外，尚有内分泌?障碍，微量元素铜?铁代谢异常?，营养障碍及?视网膜脉络?膜硬化等假?说。 视网膜色素?变性症状：很早就有夜?盲，暗适应减低?，中心视力可?保持很久，但视野逐渐?缩小，及至晚期中?心视力减退?，视野呈管状?，病人行动困?难，工作和生活?均感不便。 视网膜色素?变性需要做?哪些检查：视网膜电图?（ERG）异常，通常出现在?临床表现之?前。眼电图（EOG）亦不正常，甚至消失。荧光血管造?影表现为：①色素上皮：在视网膜动?脉前期或动?脉早期出现?弥漫的斑点?状强荧光区?。②脉络膜：造影早期可?见斑块状的?脉络膜毛细?血管无灌注?区或延迟灌?注区。③视网膜血管?：视网膜中央?动脉充盈时?间显著迟缓?，血管的渗透?性增强，造成视盘及?其周围强荧?光。 如何治疗：目前尚无有?效治疗。可考虑用：血管扩张剂?、维生素A、维生素B1?、B6、E等治疗。 2. 低视力: 传统定义是?指手术、药物或一般?验光配镜无?法改善的视?功能障碍, 主要包括视?力下降和视?野缩小。双眼中好眼?最佳矫正视?力低于0.3而等于或?0.05者;双眼中好眼?最佳矫正视?力低于0.05者称为?,其视力小于?0.3到光感,或视野半径?小于10度?, 但仍能应用?或有潜力应?用视力去做?或准备做各?项工作。 对于儿童,应强调近视?力和功能视?力即包括了?对比敏感度?、暗适应下降?而致残的低?视力。 3. 涡静脉: 位于眼球赤?道部后方，共4-6条，收集脉络膜?及部分虹膜?睫状体的血?液，在四条直肌?之间斜穿出?巩膜，经眼上、下静脉回流?到海绵窦。P56(眼科学基础?) 4. Goldm?ann三面?59o，67o，75o。其中凹面镜?用以检查眼?底后极部；75度镜可?67度镜用?59度镜可?P263.(眼科学基础?) 5. 角膜基质环?：是近年间用?于圆锥角膜?疾病治疗主?流方法，目前，全球主要有?两种产品，一种是由美?国研制的I?NTACS?角膜基质环?，另一种是有?巴西研制的?kerar?ing角膜?基质环。以美国In?tacs角?膜基质环为?例，该产品主要?利用的是弧?长缩短效应?，植入于角膜?基质层，可以减少角?膜曲率，改善屈光状?态，加固角膜，从而限制圆?锥角膜疾病?的进展。角膜基质环?由两个半环?组成，六角形结构?，Kerar?ing产品?为三角形结?构，由于采用的?是PHAM?A材料制成?，可以安全植?入体内，不会出现排?异反应。 应用角膜基?质环治疗圆?锥角膜，是目前全球?广泛采用的?一种可逆，可调的一种?手术方法。植入的部位?在角膜的旁?中央区，不伤及中央?角膜，不损失任何?的角膜厚度?，不影响后续?的治疗。作用原理是?通过角膜环?的植入，运用弧长缩?短效应，给我们薄弱?的角膜有力?的“支撑”，稳定角膜，改善不规则?的角膜地形?，降低角膜曲?率，提高我们的?视力，改善视觉质?量。这种材料对?于人眼没有?任何副作用?。角膜环植入?的最大优点?是具有可逆?性，当病人不适?合的时候，这种环可以?取出，取出后角膜?形态可恢复?到手术前。 不同类型的?角膜环，适用于矫正?500度到?800度近?视，100度到?200 度的散光。一般应用于?如下圆锥角?膜的患者：亚临床圆锥?角膜；中期圆锥角?膜患者；晚期部分圆?锥角膜患者?；佩戴RGP?眼镜出现严?重不适应症?状的患者； 激光术后角?膜后膨出的?患者。 6. 年龄相关性?白内障：年龄相关性?白内障是指?中老年开始?发生的晶状?体混浊，随着年龄增?加患病率明?显增高。由于它主要?发生于老年?人以往习惯?称之为年龄?相关性白内?障。它的发生与?环境、营养、代谢和遗传?等多种因素?有关。一般认为，氧化损伤在?这类白内障?的形成过程?中起主要作?用。流行病学研?究表明，紫外线照射?、酗酒吸烟、妇女生育多?心血管疾病?、精神病、机体外伤等?与这类白内?障的形成有?关。 7. 多焦点渐变?镜片： 8. 准分子激光?： 准分子激光?属于冷激光?，无热效应，是方向性强?、波长纯度高?、输出功率大?的脉冲激光?