医院感染管理考题.docVIP

医院感染管理相关知识考题 1、医院感染管理办法，2006年6月15日发布，自2006年9月1日起施行。 2、医疗废物管理条例，2003年6月4日公布，自公布之日起施行。 3、医院感染诊断标准，2001年1月2日执行。 4、造成医院感染的主要危险因素有哪些？ 现代化诊疗技术和侵入性操作，如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。 损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等的广泛应用。 造成机体抵抗力下降的原发病或慢性病，如糖尿病、肝硬变、肿瘤等。 使用能引起正常菌群失调的抗生素。 5、医院感染的条件及传播途径有哪些？ 医院感染的条件：感染源、传播途径、易感人群 医院感染的传播途径：接触传播、空气传播、共同媒介物传播、生物媒介物传播。 6、做好医院感染控制及管理工作有哪三个关键环节？ 做好医院感染控制及管理工作要抓住三个重要环节：消毒隔离、供应室灭菌质量保证及合理使用抗生素。 7、医院感染管理组织有哪几个层次？ 答：医院感染管理组织有三个层次：即医院感染管理委员会、医院感染管理科及临床科室医院感染管理小组。 8、医院感染暴发的定义：指患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 9、医院感染暴发传播方式：同源、空气、接触、其它方式等。 10、医院感染暴发的报告流程和时间：（1）、出现暴发流行趋势，经治医生立即报告感染办公室；（2）、感染办立即报告主管院长和医务处，12h内报相关部门。 11、发生3例以上感染暴发、5例以上疑似感染暴发，在12h内报CDC、卫生行政部门。 12、发生5例以上感染暴发、感染暴发直接致患者1例死亡和感染暴发致3例以上人身伤害，确认后在24h内逐级上报至卫生部。 13、、发生10例以上的感染暴发、特殊病原体或新发病原体的感染和可造成重大公共影响或者严重后果的感染，确认后在2h内上报到卫生部。 14、医院感染暴发的表现形式 （1）、同种病原体所致医院感染暴发：如MDROs(鲍曼不动干菌)感染暴发。 （2）、同一医疗机构总感染发病率上升：如消毒供应中心压力蒸汽灭菌不合格引起的感染暴发。 （3）、同一感染部位发病率增加：感染暴发集中发生在病人的相同部位，如手术切口、注射部位等，引起感染的病原体可相同也可不同。 15、医院感染暴发的特点 （1）、医院感染暴发必须具备三个基本条件：感染源、感染途径和易感人群 （2）、医院感染暴发的病例数相差较大 （3）、流行过程可长可短 （4）、暴发波及范围可大可小 （5）、暴发感染具有多样性的特点：感染类型多样 （6）、病原体：多为条件致病菌，可为同一病原体，也可为不同病原体 （7）、传染源：可为病人、病原携带者，或环境储源 （8）、复杂性：医源性因素的复杂性及多样性 （9）、可预防性：大多为外源性 16、突发公共事件包括：疫情暴发、职业中毒、食物中毒等。 17、标准预防——将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非完整性皮肤时必须采取相应的隔离措施。 预防HBV感染——最安全、最有效的方法是接种乙肝疫苗 预防HCV、HIV——尚未生产出安全、有效的预防疫苗 18、标准预防的具体方法与措施 标准预防适用于所有病人的诊断、治疗、护理等操作的全过程，当医务人员每一次进行可能导致污染的接触时，必须戴手套，有可能污染其他部位时采取相应的防护措施。 标准预防的措施主要包括： （1）、手卫生 （2）、戴手套 （3）、正确使用口罩、防护镜和面罩 （4）、适时穿隔离衣、防护镜、鞋套 （5）、污染的医疗仪器设备或物品的处理 19、发生职业暴露后的处理措施 （1）、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 （2）、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 （3）、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%的酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 （4）、抽血留取本底，根据检查结果作相应的处理 （5）、立即报告相关管理部门，相关部门根据暴露源及受伤者的情况对暴露者进行相应处理，对暴露源不明者按阳性处理 20、医务人员暴露于乙肝（HBV））