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任务五核赔 事故汽车核损和 与理赔 .ppt
学习任务5 ;一、知识准备;2. 案件核赔的主要内容 ;(2) 三者车:三者车的车辆外观、车架号、发动机号以及牌照号是否与客户报案、查勘照片、交警证明一致。
(3) 三者物:三者损失物的外观、型号、数量等是否与客户报案、查勘照片、交警证明一致。 ;(4) 驾驶人及驾驶资质。
(5)车辆性质:车辆合法性、年审情况及使用性质。
(6)保单特别约定:是否符合保单特别约定中明示的责任、义务。 ;9) 支付对象 ;3. 车险核赔的系统操作流程 ;二、任务实施 ;事故现场照片 ;2. 核赔过程 ;3) 查看图片信息 ;审核车牌照片及车架号是否与保单相符。 ;(3) 理赔单证审核。 ;驾驶证 ;行驶证 ;事故证明 ;⑥ 发票包括维修及施救费发票,发票需核实为肇事车辆发票,发票金额与我司核定金额相吻合。 ;⑦ 三者路政损失赔付证明。 ;4) 查看核损信息 ;三者物损核损信息 ;5) 查看历史出险记录 ;部分维修复勘照片 ;7) 查看损失录入及理算 ;8) 查看支付信息;(5) 理算金额正确。
(6) 赔款支付正确。
(7) 无其他疑点。;项目2 结合案情、利用数据分析查获虚假赔案 ;同一电话在不同保单中出现的风险提示 ; 调查人员根据提取的报案号逐案审核,对赔案进行分类,对相关共同的风险信息进行记录分析。并通过与之相关联的报案进行进一步拓展,结果发现还有另一个报案电话也多次出现,通过深入调查,该两个报案电话是一修理厂电话,涉及案件近180多笔。 ;该号码出险相关记录分析 ;3. 分析结果 ;同一现场被该修理厂多次利用 ;同一现场被该修理厂多次利用
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