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合理营养、营养及疾病、病人营养
医学课件园 提供海量免费医学课件下载 ①食物多样,谷类为主; ②常吃奶类、豆类或其制品; ③多吃蔬菜、水果和薯类; ④吃清淡少盐的膳食; ⑤如饮酒应限量; ⑥经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油; ⑦食量、体力活动要平衡,保持适宜体重; ⑧吃清洁卫生、不变质的食物。 《中国居民膳食指南》 中国居民平衡膳食宝塔 第三节 特殊人群的营养 一、孕妇营养 妊娠期间需进行一系列的生理调整,以适应胎儿在母体内的生长发育、吸收母体营养和排泄废物。 热能:怀孕4个月后,每日应增加200kcal 蛋白质:需要量增加 孕期4~6月增加蛋白质15g/日,优质蛋白占1/3以上 孕期钙(1000~1500mg)、铁(18~35mg)、锌(15~20mg)、碘(150~200μg)的补充 维生素A、D、C、 B1 、B6 等的补充 二、乳母营养 热能增加500kcal/日 蛋白质额外补充25g/日,保证乳汁中蛋白质的含量 钙每日需供给1500mg,铁可增至28mg 乳母膳食中应注意维生素的供给 注意食物调配,促进乳汁的分泌 婴儿(infant)是指从初生到满1周岁前,是人类生命生长发育的第一个高峰期,从完全依赖母乳的营养到依赖母乳外食物营养的过渡期。 对人类而言,母乳是世界上唯一的营养最全面的食物,是婴儿的最佳食物,母乳喂养是人类哺育下一代的天性。 三、婴儿的营养 含优质蛋白质(清蛋白含量高易吸收) 含丰富的必需氨基酸 所含脂肪高于牛乳,且含有脂酶易吸收,并含大量亚油酸 含丰富的乳糖 母乳中钙含量适宜,利于吸收利用 乳母膳食营养充足时,婴儿 在头6个月内所需要的维生素基本可从母乳中得到满足。 母乳中丰富的营养素 母乳中营养素齐全,能全面满足婴儿生长发育的需要 母乳中丰富的免疫物质(免疫球蛋白)可增加母乳喂养儿的抗感染能力 哺乳行为可增进母子间情感的交流,促进婴儿智能发育 对母亲而言,婴儿对乳房吸吮,可刺激催产素的分泌引起子宫收缩,较快恢复到家孕前状态;分泌乳汁,消耗大量能量,消耗脂肪,尽快恢复孕前体重。 母乳喂养的优点 初乳(colostrum): 刚分娩后所产生的母乳呈淡黄色而粘稠,称初乳。至一周后称过渡乳,大约两周后为成熟乳,呈乳白色。 初乳对婴儿十分珍贵: (1)蛋白质含量高,早期含10%,成熟乳仅1%。 (2)含较多的分泌型免疫球蛋白,乳铁蛋白,并有较多的白细胞、溶菌酶及抗菌因子。 (3)含较多的维生素A、锌、铜,而脂肪和乳糖含量较成熟乳少,更适合新生儿的营养需要和消化能力。 婴儿添加辅食应从4~6个月龄开始,但并不终止哺乳。 从4个月后开始添加淀粉、果汁、含铁的食物如肝泥、蛋黄等; 6个月可添加米粥、面片; 随着婴儿牙齿的生长可逐渐添加咀嚼的粗糙食物。 至1岁左右可食用烂饭、饺子、糕点等多元化食物而不再喂母乳。 添加辅食 1~3周岁为幼儿期,此期生长旺盛。体重每年增加约2kg,身长第二年增长11~13cm,第三年增长8~9cm。蛋白质需要40g/d,能量需要5.02~5.43MJ/d,对矿物质和维生素的需要量高于成人,且易患缺乏症。 以谷类为主的平衡膳食 合理烹调 膳食安排 应少量多餐 四、幼儿的膳食 ? 学龄前期为3~6岁,学龄期为7~12岁,青少年期为12~18岁,与成人相比,各期的营养需要有各自的特点,其共同特点是生长发育需要充足的能量及各种营养素。 一、学龄前儿童的生理及营养特点 1. 身高、体重稳步增长,神经细胞分化已基本完成,但脑细胞体积的增大及神经纤维的髓鞘化仍继续进行,应提供足够的能量和营养素供给。 2. 咀嚼及消化能力有限,注意烹调方法。 3. 尚未养成良好的饮食习惯和卫生习惯,注意营养教育。 4. 改期主要的营养问题是缺铁性贫血、维生素A、锌的缺乏及农村地区的蛋白质、能量摄入不足。 五、学龄前儿童、青少年营养 六、老年人的膳食 老年人生理代谢特点: 代谢功能降低 基础代谢下降,合成代谢降低,分解代谢增高 身体成分改变 体内脂肪组织随年龄增长而增加,其他组织随年龄增长而减少,如细胞量、水分、骨组织矿物质 器官功能改变 消化功能降低,心脏功能降低,脑功能、肾功能及肝代谢能力均降低 老年人膳食特点: 饮食定时定量,每餐不宜过饱 膳食宜清淡易消化,膳食纤维以果胶为主 食盐量控制在每日6g以下,糖亦不宜过多 忌烈性酒、浓调味品和辛辣食物 适当补充钙、铁、锌、硒及维生素的供给 第四节 营养与疾病 营养性疾病是因营养素摄入不足、消化吸收障碍 和消耗增加引起营养缺乏以及营养素过剩或营养代谢异常而引起的一类疾病。 原因:摄入不足;营养过剩或中毒;代谢障碍。 (一)蛋白质-
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