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康复理疗 神经内科 王亚平 定义分类 PT： 物理治疗或运动疗法。利用人体 肌肉关节运动，以达到防治疾病， 促进身心功能恢复 和发展的一种 方法。主要运用中国传统医学方法， 可徒手或借助机械进行科学地、有 针对性地、循序渐进地被动或主动 的运动，促进障碍功能恢复的康复 治疗方法。 OT：作业疗法。应用有目的的，经过 选择的作业活动，对身体、精神、 发育有功能障碍者或残疾以致不 同程度丧失生活自理能力和职业 劳动能力的患者进行训练，使其 生活、学习、工作能力得以提高， 并使其能重返社会的方法。 ST: 言语疗法。主要介绍医生与病人 的谈话技巧，逻辑性、艺术性、 精确性，让病人感到你对他的 病重视，对口吃、失语、发音不 清、发音困难、聋哑患者进性语 言训练的一种康复方法，尽可能 恢复其说听和语言交际能力。 主要通过对多腔气囊有顺序的交替冲放气，形成了对肢体和组织的循环压力，对肢体远端到近端进行均匀有序的挤压，促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用，加速肢体组织液回流，预防血栓形成和肢体水肿 气压治疗仪 禁忌症 肢体重症感染 近期下肢深静脉血栓形成 大面积溃疡性皮疹 出血倾向 适应症 肢体创伤后水肿 淋巴回流障碍性水肿 截肢后残端肿胀 长期卧床、手术被动体位者预防下 肢深静脉血栓形成 注意事项 压力选择 静脉血栓 检查设备 患者有无出血倾向 检查患肢 观察患者 解释安慰 低频 神经肌肉治疗仪 原理： 应用低频脉冲电流刺激肌肉使其收缩以恢复其运动功能的方法 1 兴奋神经肌肉组织 2 促进局部血液循环 3 镇痛 低频适应症 肢体瘫痪 神经瘫痪 运动功能障碍 周围神经损伤 肌无力 失神经瘫痪的治疗与康复 产品禁忌症 1 肌萎缩侧索硬化症 2 多发性硬化症的病理进展恶化期 3 治疗部位有较大的金属异物 4 恶性肿瘤 5 结核病 6 血栓性静脉炎 7 破伤风 中频治疗仪 治疗作用： 1 镇痛，促进局部组织血液循环和淋巴回流 2 引起骨骼肌收缩，锻炼肌肉，防止萎缩 3 提高平滑肌张力 4 作用于神经节和神经节段，可产生反射作 用，调节自主神经功能 适应症 颈椎病 腰椎病 骨性关节病 关节炎 肩关节周围炎 腰背肌筋膜炎 周围神经伤病 神经痛 胃肠张力低下 尿潴留 术后肠麻痹 术后粘连 瘢痕增生等 禁忌症 1 恶性肿瘤 2 急性炎症 3 出血倾向 4 局部金属异物 5 心脏部位 6 孕妇腰腹部 7 有心脏起搏器者 高频治疗仪 作用： 1 .杀菌消毒，治疗暗疮。 2.调节减少皮脂的分泌。 3.镇静，按摩作用。 4.促进血液循环，防止皱纹的产生。 特点：1.不产生电解。 2.作用神经肌肉时不产生兴奋作用。 3.电极可以离开皮肤。 良肢位 功能位 定义 将患者肢体摆放在抗痉挛的位置，给患者提供一个稳定舒适的体位，使肌肉保持一定的长度，缓解肢体的痉挛，又可达到预防压疮和关节挛缩的目的。 功能位是脑卒中康复中抗痉挛的重要措施，在康复早期尤为重要 摆放良肢位(功能位）减少肢挛缩 用物 翻身垫,靠垫,枕头 目的作用 1对抗挛缩姿势，预防减轻挛缩 2预防关节挛缩变形 3预防肺部感染和泌尿系感染 4预防压疮 功能位如何摆放 上肢的康复训练 Bobath握手 1患者可以自主活动 积极参与治疗 2防止手的屈曲挛缩 3避免腕屈