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梅尼埃病教学文稿.ppt
梅尼埃病 概述 1、以膜迷路积水为基本病理改变的内耳的特发性疾病。 2、临床特征:发作性眩晕、波动听力下降、耳鸣和耳内涨满感。 3、病因:不明。必威体育精装版研究表明和内淋巴囊上皮的功能改变有关。 4、病理:膜迷路积水膨大。 临床诊断要点 1、既往史:常有反复发作的眩晕、持续或间歇性耳鸣和波动性听力下降病史。 2、症状和体征: (1)眩晕: A。无先兆的发作性眩晕,伴随植物神经 症状。 B。神智清醒。 C。常持续数小时、数天,后可自行渐缓 解,转为间歇期。 (2)耳鸣:常有。初为间歇低调耳鸣,后可渐转为高调的蝉鸣,多次发作后常转为持续性,使病人烦躁不安。 (3)耳聋:多为单侧性的渐进性感音性听力下降,发作期加重,间歇期减轻。 (4)耳涨满感: 5、检查: (1)耳镜检查:正常。 (2)听力检查:开始时常表现为低频感音性听力轻度下降,后可渐渐转为中—重度。 (3)前庭检查:初常有患侧的优势偏向,后转为患侧的前庭功能减退,有眼震。 还应注意 1、感知改变:有听力损失,晚期常感与人交流障碍。可戴助听器。 2、舒适状态改变: 3、常伴焦虑和恐惧: 4、有意外伤害的危险: * *
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