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雾化吸入法 推荐
雾化吸入技术 雾化吸入是指: 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,经鼻或口吸入达到治疗效果的给药方法。 雾化治疗效果最重要的影响因素: 雾化颗粒的大小和稳定性 一. 什么是雾化吸入 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌 二. 雾化吸入的目的 1.超声雾化吸入 2.氧气雾化吸入(临床最常用) 3.手压式雾化器雾化吸入 三. 雾化吸入的分类 控制呼吸道感染,消除炎症:庆大霉素、红霉素等,或根据药敏试验结果选择抗生素。 解除支气管痉挛:氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等 减轻呼吸道粘膜水肿:地塞米松 稀释痰液:沐舒坦 四. 雾化吸入的常用药物 应用超声波声能,药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴均匀,可达鼻、 咽、喉、上部气道或支气管。 超声雾化吸入 超声雾化吸入器的基本结构 1.护士自身准备: 衣帽整洁、洗手、戴口罩 2.用物准备 超声雾化器、连接管、口含嘴、水温计、弯盘、药液、冷蒸馏水(或灭菌用水)、治疗碗、一次性注射器(50ml)、无菌棉签、砂轮、碘伏、75%乙醇、生理盐水、治疗巾 超声雾化吸入器的操作规范 一、操作准备 询问、了解患者的身体状况 向患者解释雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静 二、评估患者 (1)雾化器准备:将超声波雾化吸入器主机与各附件连接;在水槽内加入冷蒸馏水或灭菌用水,至浮标浮起,液面高度约3cm,要求浸没雾化罐底部的透声膜,但具体具雾化器而定。 三、基本操作 (2)药液准备:将药液稀释至20-50ml后加入雾化罐内,检查无漏水后,雾化罐放入水槽内,盖紧水槽盖。 (3)、吸入治疗: a.携用物至患者床旁,核对床号、姓名,并解释操作,并取合适的体位 b.接通电源,打开电源开关,预热3min,调整定时开关至15—20分钟处指示灯亮后,调节雾量开关至合适雾量 C.口含:气雾喷出后,协助患者将口含嘴放入患者口中,(用面罩亦可)嘱病人闭嘴作深而慢的吸气,“用嘴吸气,用鼻呼气,勿吞咽”; d.治疗毕,取下口含嘴(或面罩),关雾化开关,再关电源开关。 (4)整理: 擦干患者面部,协助其取舒适的体位,整理床单位 分类清理用物,倒净水槽内余水并擦干;雾化罐、螺纹管、口含嘴(或面罩)浸泡于消毒液中1小时,再洗净晾干备用。 护士洗手 (5)记录 观察记录操作时间,必要时记录治疗效果及反应。 氧气雾化吸入法,是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的 目的。 氧气雾化吸入 一、操作准备 1.护士自身准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2.物品准备 雾化吸人器;氧气装置一套(湿化瓶内不装水);药物及5ml注 射器;生理盐水。 氧气雾化吸入的操作规范 二、评估患者 询问、了解患者的身体状况 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估,要求环境清洁、安静、温湿度适宜。 三、基本操作 药液、雾化器准备: ①向病人解释治疗目的,并讲解和示范操作方法; ②协助病人漱口,取坐位或半坐位; ③将药液稀释至5ml,注入雾化器,雾化吸入器接气口连接氧气筒或中心吸氧装置的输氧管上,调节氧流量6—10L/min; ④病人手持雾化器,把口含嘴含入口中,嘱病人吸气时示指堵住出气口,紧闭嘴唇深吸气,呼气时示指松开,一般10-15分钟可将5ml药液雾化完毕; ⑤吸人毕,取出吸入器;关闭氧气开关,安置病人;清理用物,雾化器浸泡于消毒液中1小时,再清洗擦干备用。 雾化器雾量过小或不出雾 检查雾化器的喷雾孔是否堵塞 以氧气作动力时,注意是否会因氧气的流速过低或漏气,而导致雾速减低,流量减少 雾化器一定要保持与地面垂直,倾斜也可导致不出雾 雾化过程中的问题 主要适用于雾化吸入解除支气管痉挛药物(如沙丁胺醇气雾剂),药液预置于雾化器内的送雾器中。 手压式雾化吸入法 (1)每次雾化吸入时间不应超过20min。 (2)预防呼吸道再感染。不但要加强口、鼻、咽的护理,还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。 (3)当雾化吸入完后,呼吸困难反而加重,可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故,可辅助拍背、吸痰等护理。 (4)如雾化用液体过多,液体量应归入液体总入量内,特别是患儿。 (5)在氧气雾化吸入过程中,注意严禁接触烟火及易燃品。 雾化吸入疗法中的注意事项
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