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* 第四章 重复给药 第一节 重复给药的血药浓度 一、单室模型静脉注射 n:给药次数,τ:给药间隔时间 t=1h,n=6h 第6次注射后1小时体内血药浓度为37.78μg/ml P239例1 当达稳态后(即n ∞时) P240例2:卡那霉素的最小有效浓度10μg/ml,最大安 全治疗浓度为35μg/ml,消除半衰期为3h,某患者以7.5 μg/kg的剂量静脉注射该药后测得C0=25μg/ml,问应以 多大剂量及什么样的给药间隔时间重复给药,才能使该 患者稳态血药浓度在治疗范围内? 由此解出5.4小时在治疗范围内,计算结果如下: 二、单室模型的间歇静脉滴注给药 k0为静脉滴注的速度, k0=每天给药量/给药时间 T为给药时间 稳态最大血药浓度: 稳态最小血药浓度: P244例3已知一抗菌药半衰期9小时,V=80L,以每天 静脉滴注一次(经历6h)给药,希望达到血药浓度 范围为1.25-5μg/ml,若每天给药剂量为500mg,求稳态 最大和最小血药浓度,若要符合以上浓度范围,给药 剂量应为多少? 按上述给药方案达不浓度范围需调整给药方案, 将最小1.25和最大5代入上式,求出K0=70mg/h 70mg/h×6h=420mg, 方案应为每天给药剂量420mg. 三、单室模型血管外给药 n:给药次数,τ:给药间隔时间 稳态浓度: 达峰时间: P245例4 P247例5某女患者81kg,口服盐酸四环素,每8h服药一次 每次250mg,服用2周,该药具有单室特征,F=75%, V=1.5L/kg,t1/2=10h,ka=0.9/h,求(1)达稳态后第4h血药 浓度(2)稳态达峰时间(3)稳态最大血药浓度(4)稳态最小 血药浓度? 2天后血药浓度为14.94μg/ml 从给药起38小时后血药浓度为10.13μg/ml 第二节 稳态平均血药浓度 1、单室(口服、静脉) 2、双室(口服、静脉)
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