社区药物治疗核心信息 陈涛副主任医师.pptxVIP

社区药物治疗核心信息;严重精神障碍药物治疗意义;药物治疗意义大;严重精神障碍治疗原则;患者和家属，共识很重要;能控制精神病性症状和缓解精神运动性兴奋的一类药物 精神病性症状包括幻觉、妄想、激越、思维紊乱等 精神运动性兴奋指随意性的动作和言语显著增多 抗精神病药物广泛用于精神分裂症、双相情感障碍和其它伴有精神病性症状的障碍 根据药物作用特点分为第一代和第二代 ;胃肠康复几天，大脑康复几年;首发患者抗精神病药物治疗原则;单药 足量 足疗程;复发患者抗精神病药物治疗原则;常用第二代抗精神病药起始剂量和治疗剂量;常用第一代抗精神病药起始剂量和治疗剂量;长效剂还是短效剂;患者及家属常见“七怕”;常见不良反应1;常见不良反应2;常见不良反应3;常见不良反应;女性用药;恶性综合征 表现为肌紧张、高热（可达41～42℃）、意识障碍、自主神经系统症状（大汗、心动过速、血压不稳等） 诱发癫痫发作 抗精神病药物都有诱发癫痫发作的可能 氯氮平剂量高于500 mg/天时，危险明显增高 有癫痫发作史或头部创伤者，危险性高 ;血液系统改变 白细胞数常突然降低，有致命危险 猝死 昏厥、抽搐、发绀、心跳呼吸骤停 ;需监测的不良反应1;体重管理;需监测的不良反应2;易引起相关不良反应的常用药物;治疗安全监测;噎食急救-海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）;Page ? 28