ct值判断上尿路结石化学成分的前瞻性分析word格式论文.docx

优秀毕业论文 精品参考文献资料 中英文缩略词对照表 英文缩写英文全名中文译名 CT Computerized Tomography电子计算机X线体层扫描 （中文宋体 加粗 小四号）HTCHelical CT螺旋 CT 扫描 UHCT Unenhanced Helical CT 非增强螺旋CT平扫 US Ultrasonography B超 IVU Intravenous Urography静脉尿路造影 IVPPntravenous Pyelography 静脉肾盂造影 KUB Kidney Urerter Bladder 尿路平片 ESWLExtracorporeal Shock Wave Lithotripsy 体外冲击波碎石术 W window width窗宽 L window level窗位 URSL ureteroscopic lithotripsy 输尿管镜碎石术 PCNLpercutaneous nephrolithotomy 经皮肾镜取石术 CT computerized tomography urograhy CT尿路造 目 录 摘要……………………………………………………………………………… 1 ABSTRACT………………………………………………………………………… 2 前言……………………………………………………………………………… 4 内容与方法……………………………………………………………………… 6 1. 研究资料………………………………………………………………… 6 1.1 病例来源……………………………………………………………… 6 1.2 病例纳入标准………………………………………………………… 6 1.3 排除标准……………………………………………………………… 6 2. 研究方法………………………………………………………………… 6 2.1 实验过程……………………………………………………………… 6 2.2 实验方法及仪器……………………………………………………… 6 2.3 试验数据的统计学分析……………………………………………… 7 结果……………………………………………………………………………… 8 讨论……………………………………………………………………………… 11 小结………………………………??…………………………………………… 18 致谢……………………………………………………………………………… 19 参考文献………………………………………………………………………… 20 综述……………………………………………………………………………… 24 攻读硕士学位期间发表的学位论文…………………………………………… 30 导师评阅表……………………………………………………………………… 31 新疆医科大学硕士学位论文 CT 值判断上尿路结石化学成分的前瞻性研究 研究生：麦合莫提·依明 导师：安尼瓦尔副教授∕主任医师 摘 要 目的：通过前瞻性研究明确 CT 值判断上尿路化学成分的准确率。研究 CT 预测 上尿路结石化学成分的可行性，辅助临床治疗及预防泌尿系结石。方法：选择我院 泌尿外科诊治的上尿路结石患者 140 例作为研究对象，通过 CT 扫描的 140 例上尿 路结石患者结石其软组织窗 CT 值范围，初步判定结石化学成分。定量分析获取结 石标本成分，其与初步判定结果相符合的病例作为研究对象，比较各种纯结石的相 应 CT 值范围。结果：所有 140 例患者中，经过 CT 扫描后测得的结石平均 CT 值判 断的结石成分，64 例纯结石与测定的术后收集的离体结石成分相符 53 例，准确率为 82.3%；进行结石成分分析，本组共有纯结石 53 例（37.9%），其中草酸钙结石 27 例 （50.9%）、尿酸结石 15 例（28.3%）、羟基磷灰石 8 例（15.1%），L-胱氨酸结石 2 例（3.8%）磷酸镁胺结石 1 例，混合结石 87 例（62.1%）。纯结石成分分析，尿酸结 石与草酸钙结石及羟基磷灰结石之间平均 CT 值、软组织窗平均 CT 值/结石最大横 径比率差异显著，均有统计学意义（P0.05），而草酸钙结石与羟基磷灰结石平均 CT 值、软组织窗平均 CT 值/结石最大横径比率无明显差异（P0.05）。纯尿酸结 石组与其他成分结石组的软组织窗平均 CT 值差异明显（P0.05）；以 CT 值＜550HU 为标准诊断纯尿酸结石的灵敏度为 93.3%，特异度为 98%，阳性预测值 88%，阴性 预测值 99%，符合率为 98.1%。结论：根据结石软组织窗平