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2003.8.6 医学导论-总论 2003.8.6 医学导论-总论 王莲芸制作 现代医学概论 学习意义？纠正亚健康，避免发生疾病 学医目的？掌握医学知识，做好健康卫士 学以致用？定期体检，自我保健 自我介绍 健康，亚健康？ 课程包括 基础医学和临床医学。教学目的 掌握人体医学基本知识和基本概念. 基础医学 主要介绍 1、人体组织结构的功能特点； 2、疾病的病理生理； 3、常见的病原微生物和寄生虫； 4、免疫学基本概念； 5、药物与机体的相互作用。 临床医学 主要介绍 1、各系统常见疾病的临床表现； 2、辅助检查的方法及适应症； 3、常用化验的临床意义； 4、滥用抗菌素的危害； 5、中医中药基本知识和经络养生。 一、医学的 基本范畴 1.生命 认识生命的活动规律 2.健康 保持和增进身体健康 3.疾病 预防和治疗各种疾病 4.衰老 促进人类全面健康 (包括 身体的、心理的和社会适应能力的) 5.死亡 急救与判断死亡标准 1.生命 科学家认为 生命 是以糖、蛋白质和核酸生物大分子的形式而存在； 是由物质、信息、能量三要素组成； 能自我调节、自我复制，对内外环境能作选择性反应。 生命从何时开始？ 社会学家：生命是以分娩并得到社会承认后开始的。 生命神圣论者：生命是从受精并形成受精卵开始。 2.健康的概念 WHO定义：健康不仅是没有疾病或病痛， 而且是身体上、精神上、社会 适应上都完美。 健康的基本表现是 五个快 ： 吃、走、说、睡、便（尿）。 WHO关于人体健康的标志： ①精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； ②处事乐观、态度积极，乐于承担任务，不挑剔； ③善于休息，睡眠良好； ④应变能力强，能适应各种环境的各种变化； ⑤对于一般感冒和传染病有一定抵抗力； ⑥体重适当、体型匀称，头、臂、臀比例协调； ⑦眼睛明亮、反映敏锐，眼睑不发炎； ⑧牙齿清洁无缺损和疼痛，齿龈色正常并且无出血； ⑨头发光泽、无头屑； ⑩肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。 3、疾病的概念 疾病：在致病因子作用下，身体发生 形态结构改变、功能代谢紊乱、 精神社会适应异常。 病理过程： 不同疾病过程中出现： 共同的、规律性的功能、代谢、 形态和结构改变的综合变化。 患病机体的 主要表现： ① 对损伤发生抵抗反应； ② 有功能、代谢和形态结构的异常变化； ③ 出现症状、体征和（或）社会行为异常； ④ 对环境的适应能力降低和劳动力减弱或丧失 4、衰老 成年后随年龄增大，某些 器官老化导致机体抵抗力和 适应力等方面 退行性变化。 这是逐渐发生的、持续性的、 不可逆的、不可抗拒的发展过程。 5、死亡—生命活动的终止 濒死期（临终状态，浅昏迷）： 脑干以上的神经中枢，功能丧失或深度抑制。 临床死亡期（深昏迷状态）： 大脑和延髓功能丧失，各种反射消失、心脏停搏、呼吸停止；细胞代谢尚存在。 生物学死亡期： 各重要器官代谢相继停止，功能、代谢及形态结构已发生不可逆的改变。 死亡的标志--脑死亡 脑死亡是指全脑功能不可逆的消失和停止。 二、现代医学科学的分类 医学科学 1、临床医学 是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后的科学。 修业年限：五年。 这是一门实践性的学科，临床实习一般为48周。 内、外、妇、儿、眼、耳鼻、口、皮肤、传染、医学影像学等各科都要去轮转实习。 2、预防医学 是从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题（如社会、心理、环境等），预防疫病的发生，控制疾病的发展及促进人类健康。 预防医学的特点是以人群为对象，而不是仅限于以个体为对象。 　　　 　　 3、康复医学 运用各种积极手段,使患者的残存功能获得最大限度的发挥,在达到一个预期的、且有可能实现的康复 目标后重归家庭、重返社会。 每位患者的康复目标受到众多主观和客观因素的影响,康复情况亦各不相同。 治疗和训练是否适当、家庭和社会的接收程度等都是很重要的因素。 三、20世纪的医学发展（现代医学） ①医学分科专门化； ②逐步克服了细菌性传染