心胸外科肺大庖、肺叶楔形切除术后疑难相关的病例讨论研讨.pptVIP

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2018-05-12 发布于天津
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心胸外科肺大庖、肺叶楔形切除术后疑难相关的病例讨论研讨.ppt

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心胸外科肺大庖、肺叶楔形切除术后疑难相关的病例讨论研讨.ppt

外科片区护理疑难病例讨论; 疑难病例讨论的目的;疾病相关知识介绍;临床分型;病因;临床分型;临床分型;临床分型;临床表现; 肺大疱并发症;辅助检查;治疗要点;保守治疗;排气治疗; 肺功能锻炼方法; ;;简要病史; 手术方式：急症完善相关检查，于2014年8月26日1:01在全麻下行左胸开胸探查左肺楔形切除，胸膜固定、胸腔闭式引流术，全麻插管成功，切开第五肋间进胸，探查左上肺与胸壁广泛粘连，左肺上叶后端见一约2x1cm大小肺大疱，已破裂漏气充分游离，松解左上肺粘连带。给予楔形切除病变组织。;，水平褥式交锁缝合切沿，间断“8”字缝合加固，间断缝合肺组织彻底止血后，冲洗胸腔，放置上下胸腔闭式引流管。麻醉师膨肺左肺复张良好，无漏气出血，再次探查胸腔无出血，逐层关胸。; 术后治疗护理;术前护理;气体交换受损与胸腔积气导致胸廓活动受限和肺萎缩有关 ;舒适的改变与气胸所致疼痛有关 ;焦虑与担心疾病和手术预后有关;术后护理诊断; 气体交换受损：与手术麻醉后呼吸肌麻痹、肺组织病变、手术有关。;低效性呼吸型态与肺扩张能力下降、切口疼痛有关 ;疼痛（胸痛）与胸部切口、胸腔置管有关;潜在并发症肺部感染、胸腔出血、左肺叶不张 ; 生活自理缺陷（入厕、洗澡、穿衣、梳洗、床上移动）与手术后病情限制卧床有关;知识缺乏缺乏气胸防治的相关知识 ; 患者术后第二日; 患者现阶段情况;