心肺复苏术后医疗治疗看护管理和查房.pptVIP

心肺复苏术后的护理查房;病例介绍; 既往史 “脑梗死”病史3年余，经保守治疗后未遗留后遗症；否认高血压，糖尿病，冠心病病史。否认肝炎、结核等传染病病史。曾于20年前因“子宫肌瘤”行手术治疗，有输血史，否认药物过敏史。 ;病例介绍;病例介绍; 辅助检查 头颈CT示：双侧基底节区及左侧放射冠区软化灶，双肺后部边缘局限渗出。 超声：三尖瓣少量反流，胸主动脉可视段未见明显异常。 血液检查 心电图：窦速，可见ST-T改变。 ; 入院诊断 1 意识不清原因待查 2 呼吸心跳骤停 心肺复苏 3 肺部感染 4 脑梗死个人史 5 子宫肌瘤术后 ; ;二、护理措施 1、基础护理 （1)严密观察患者意识状态，生命体征，注意观察血氧饱和度，准确记录。经常呼唤、刺激患者，以了解患者意识情况，判断昏迷程度。如有病情变化及时报告医生。 （2）遵医嘱及时抽血查电解质，血气分析。如患者呼吸急促、大汗、二氧化碳潴留等酸中毒症状时，及时报告医生，预防和治疗酸碱平衡紊乱。 （3）给予床头抬高30°，以减轻脑水肿；持续冰帽应用，给予脑保护，注意保暖。 （4）间断翻身、叩背、皮肤护理。持续应用气垫床，预防压疮的发生。 （5）做好口腔护理，每日三次口腔护理，减少口腔细菌的繁殖。 （6）.每日三次会阴护理，预防泌尿系感染,；每小时观察尿量及颜色 2、呼吸道护理 （1）加强人工气道的护理，正确使用呼吸机，识别呼吸机报警，及时排除故障。 （2）及时吸痰，注意无菌操作。 ;、;病程观察;;PICCO;·;PICCO可以用来干什么？ 监测影响解决血流灌注3大问题 心脏功能 容量 血管阻力 目的： 管理容量 改善心输出量 改善循环功能 回答治疗过程中以下问题 心血管状况如何？ 前负荷如何？ 是否应该扩容？ 心脏收缩功能如何？ 是否会发生或者已经发生肺水肿？ ;PICCO的护理;THANK YOU