安全型的留置针应用及运用.pptVIP

安全型静脉留置针的应用;主要内容;第一部分 使用安全型留置针的意义;针刺伤的最大职业危害 ——感染血源性传染病;第二部分 留置针输液护理程序;一、输液前护理评估; 静脉的评估:弹性走行有无静脉瓣、是否在关节部位、是否经常接受静脉输液 治疗、是否为下肢静脉 0级—成人、清晰、可触及的手足大血管 Ⅰ级—表浅、滑动、可触及的中血管 Ⅱ级—不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管 Ⅲ级—脱水、休克等血管不清晰，血管硬化、触摸不清的细小血管 留置针的选择: 在满足治疗流量要求的前提下，临床应选择导管最短 最小的型号留置使用 辅助用具： 避光管、输液泵、三通管;二、输液护理计划的制定;医嘱：林格氏液1000ml静滴 NS250ml+PAMBA0.4静滴 NS250ml+多巴胺20mg静滴15滴/分 5%碳酸氢钠125ml静滴 NS250ml+头孢哌酮2g静滴;开放两条外周静脉通路，首选双上肢肘窝大血管。 选用至少20G（粉红色或绿色）浅静脉安全型留置针。 多巴胺输注时挂蓝色输液牌（防外渗警示），有条件时建议使用输液泵。 输液顺序与输液速度安排。;林格1000ml快速静滴，120滴/分，约167分钟滴完。（管路1） 另管同时静脉滴注NS250ml+多巴胺20mg， 15滴/分，遵医嘱依血压调速。（管路2） 5%碳酸氢钠125ml静滴60滴/分，约42分钟滴完。（管路1） NS250ml+PAMBA0.4静滴60滴/分，约83分钟滴完。（管路1或管路2） NS250ml+头孢哌酮2g静滴60滴/分，约83分钟滴完。（管路1或管路2） ;输液前的护理重点是什么？ 询问患者或家属，患者既往有无心肺疾病。 询问患者有无药物过敏史。 向患者或家属解释用药的目的，药物的滴速及使用的大约时间。 解释输液器具的选择及血管选择的原因。 问患者是否需要大小便，并为患者摆放舒适的卧位。;输液中护理重点是什么？ 1、注意患者生命体征变化 2、根据医嘱及病情随时调整输液速度及顺序。 3、注意液体滴入的情况及患者静脉的情况。 ;操作流程（一）;操作流程（二）;操作流程（三）;操作流程—V型按压手法要点;透明敷料使用的要点：;如何撕除透明敷料及拔管;四、留置后的护理; 封管技术;五、 静脉输液健康教育;静脉输液前的健康教育;静脉输液后的健康教育;留置针输液的健康教育;使用留置针注意点;六、输液后效果评价;第三部分、静脉治疗并发症;一、 局部并发症;二、 全身并发症;谢谢聆听！