孕妇和乳母教学教材.pptVIP

特殊人群营养;目的要求;主要内容;妊娠期的阶段划分;（一）孕期的营养生理特点; 2、妊娠中期 是指怀孕的第13~28周。 （1）内分泌及生殖器官的变化； （2）消化系统功能的变化； （3）泌尿系统的变化 （4）体重的变化 （5）水代谢与血容量的变化 （6）其他;3、妊娠后期 即怀孕的第28~40周。 此时母体和胎儿的营养生理特点与中期大致相似，需要更高，但须注意妊高症; （二）孕期的营养需要 1、适当增加热能 中国营养学会2000年修订的孕妇能量推荐摄入量为2300kcal（9623kJ），即在正常轻体力活动的基础上，额外增加200kcal（中、后期）。 影响因素：孕前体重、体成分、孕期体重增长数量和组成以及活动程度。 ; 2.充足的蛋白质 孕妇必须摄入足够数量的蛋白质以满足自身及胎儿生长发育的需要。 营养学会建议： 孕中期宜每日增加蛋白质15g，孕晚期每日增加25g，若经济条件允许??尽可能使用优质蛋白，占总蛋白质量的1/3为好。 ;3.碳水化合物;4. 脂 肪;（1）钙 中国孕妇每日钙供给量：孕中期为1000mg，孕晚期为1200mg，特别是奶类摄入少者。宜增服钙制剂。; 食物名称 每100g可食部分 食物名称 每100g可食部分 含钙量（mg） 含钙（mg） 牛奶 110 芝麻酱 870 榛子仁（炒） 316 干酪 900 青豆 240 西瓜子（炒） 237 蛋黄 134 黄豆 250 南瓜子（炒） 235 虾皮 2000 白芸豆 163 核桃仁（干） 119 黄豆 367 豇豆 100 海带（干） 1177 豆腐（老） 277 豌豆 84 发菜 767 豆腐（嫩） 240 蚕豆（干、去皮） 93 银耳 330 ; （ 2）铁; （3）锌 中国营养学会制定的孕妇锌的供给量标准为每天16.5mg，一般成年妇女为15mg。 动物性食物为锌的可靠来源，植物中的锌不易被吸收利用。; （4）碘 孕期缺碘，孕妇易发生甲状腺肿大，并影响胎儿的发育，成为呆小症。 中国制定的孕妇每天供给量标准为200μg。 含碘丰富的食物有海产品，如海带、紫菜、海鱼之类。 ;6.维生素 孕妇对维生素的需要量增加，母体的维生素可通过胎盘进入胎体， 母体的脂溶性维生素可储存在肝内，需要时可自肝放出供给胎儿。但摄入过量，也可致胎儿中毒。 水溶性维生素在体内不能储存，必须及时供给。 重点关注维生素A、D和B族; （1）维生素A与胡萝卜素 维生素A摄入过少或过多都可以引起胎儿畸形。 中国2000年必威体育精装版制定的孕妇每日推荐摄入量标准为孕初期为800μgRE，孕中、后期为1000μgRE、 1200μgRE 。; （2）维生素D 妊娠期妇女缺乏维生素D可导致胎儿骨骼和牙齿发育不良，并可导致新生儿手足抽搐和低钙血症及母亲骨质软化。 中国建议孕妇维生素D的每天供给量标准为10μg。 1μg =40IU。 ; （3）维生素B1、B2及尼克酸 为了维持食欲、正常的肠道蠕动和促进产后乳汁分泌，孕妇必须有足够的维生素B1。 中国建议在孕期轻体力劳动情况下每日应摄入维生素B1为1.5mg，维生素B2供给量为每日1.7mg，尼克酸为15mg。; （4）叶酸、维生素B12 叶酸是合成核酸必需的物质，叶酸缺乏时核酸形成减少，影响红细胞成熟，引起巨幼红细胞性贫血。 孕妇缺乏叶酸，胎儿发生神经系统缺陷（神经管畸形）的危险性增高。;世界卫生组织建议孕期每日供给量为800μg，中国居民膳食叶酸参考摄入量为600μg/d。 饮食中应