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妊娠高血压疾病医疗治疗看护管理和查房.ppt
;病史介绍;病史介绍;病史介绍;; 妊娠期高血压疾病定义;;病因学说;妊娠期高血压疾病分类;妊娠期高血压疾病临床表现;水肿;;处理原则;根据病情轻重分类,进行个体化治疗:; (一)一般治疗
1.环境要求:单人暗室
2.休息:左侧卧位
3.饮食:低盐饮食
4.母胎情况; (二)降压治疗
理想血压
收缩压:130~155mmHg
舒张压:80~105mmHg
降压过程力求下降平稳,不可波动过大,且血压不可低于130/80mmHg。
; (三) 硫酸镁防治子痫
用药方案:静脉给药结合肌内注射
(1)控制子痫:
①首次负荷剂量25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖溶液20ml静脉推注(15~20min);
② 25%的硫酸镁60ml+ 5%葡萄糖溶液500ml静脉维持滴注(1~2g/h)。
③夜间改为肌内注射
用法:25%硫酸镁20ml+2%利多卡因2ml臀部肌内注射。
24h硫酸镁总量25~30g。
;重度子痫前期治疗;重度子痫前期治疗;重度子痫前期治疗;重度子痫前期治疗;重度子痫前期治疗;重度子痫前期治疗;
剖宫产
胎位异常(臀位)
宫颈条件不成熟
妊娠合并症病情重
胎盘功能减退
胎儿珍贵
;重度子痫前期治疗;护理诊断;;护理诊断(二)有受伤的危险:与发生抽搐有关;护理诊断(三) 潜在并发症:胎盘早剥;护理诊断(四) 有药物中毒的危险:与使用硫酸镁有关;护理诊断(五);妊娠期高血压疾病的预防;一、孕妇管理; 一、孕妇管理
(二)使用孕产妇系统保健手册; 一、孕妇管理
(三)对高危妊娠的筛查、监护和管理
;二、健康教育; (二)指导合理饮食和休息
1.饮食
含高铁:芝麻、木耳、海带、南瓜子、鸡蛋黄
含维生素A:牛奶、肝、胡萝卜、芹菜
含维生素B:叶酸、动物肝脏、绿色蔬菜
含维生素D:鱼肝油、肝脏
理想体重:孕期增加12.5kg
孕28周后:每周增加不超过0.5kg; (三)补钙
补钙可有效预防妊娠期高血压疾病
从孕20周开始每天补钙2g
迪巧 1片 每日2次;谢谢
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