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失禁性皮炎询证相关的治疗看护管理.ppt
护 理 查 房;基本信息;既往史及既往治疗史;入院评估;入院情况:;入院治疗情况:;现存主要护理诊断;现存主要护理诊断;护理措施;循证问题;老龄化对皮肤的影响;循证问题;失禁性皮炎护理——文献;失禁性皮炎护理——文献;失禁性皮炎护理——文献;失禁性皮炎护理——文献;失禁性皮炎护理流程:;失禁护理;分期;病人皮肤护理:;参考文献:;参考文献:;参考文献:;;压疮与失禁性皮炎的区别;IAD严重程度评估量表[3],[4]分为三个等级:
轻度为皮肤干燥、完整没有水泡,呈边界不清的粉色或发红区;
中度为皮肤出现亮红色,局部皮肤出现破损、渗液或渗血,患者抱怨有疼痛感;
重度为受刺激的部位出现部分皮层缺损,呈红色,伴渗出或出血。
高危险性:局部组织皮温较高,颜色轻微改变,可以不发红,患者有失禁、腹泻或认知降低。
真菌性皮损:可以发生在轻、中、重各期,受损皮肤边界有丘疹样红色斑点,患者主诉瘙痒。;IAD评估-会阴评估工具(Perineral Assessment Tool,PAT)
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