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嗜酸细胞性胃肠炎合并型糖尿病例临床分析.docx
嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病2例临床分析【摘要】?目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病2例临床特点和治疗。方法膊检索我院1999~XX年共收治2例嗜外酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病患者,对胤他们的临床特点、实验室检查、内镜表现和治疗随访情况进行系统分析。结果患者畎的临床表现多样,包括腹痛、腹泻、腹胀快、恶心、呕吐、低热及体重下降等糖尿病咄酮症的表现;临床症状的缓解随酮症的纠痘正和血糖控制理想而缓解;外周血和骨髓熊中嗜酸细胞计数随着症状的缓解而下降;+内镜下表现多为黏膜糜烂和水肿,累及全胃,缺乏特异性,以胃窦和回盲部最常受氏累,活检可见大量嗜酸细胞浸润;激素、势胰岛素应用为治疗的一线药物,可迅速缓搠解症状,并使嗜酸细胞恢复正常;病情反泓复复发的患者可考虑延长激素的治疗时间羿、长期应用胰岛素或免疫抑制剂。结论嗜酸细胞性胃肠炎合并2型糖尿病在诊断上极易造成误诊,最后的诊断需要依靠活组湿织检查来证实。【关键词】?胃肠炎;熨嗜酸细胞;2型糖尿病;临床特点;治疗ホClinicalanalysiso砧ntwopatientswitheo解sinophilicgastroen汉teritiscombinedwit戮htype2diabetes[Ab螂stract]?Objective?裙Tostudytheclinical貊characteristicsand辫treatmentoftwopati冀entswitheosinophil镖icgastroenteritisc佶ombinedwithtype2?T挛hereweretwopatient轫switheosinophilicg昴astroenteritiscombinedwithtype2diabe鲰tesinourhospitalfr部om1999toXX,whosecl痍inicalcharacterist蹿ics,labtest,endoscopicfeatures,treat裔mentandfollowingup^weresystemically?C鲋linicalcharacteris榀ticsincludedabdomi圉nalpain,diarrhea,a荡bdominaldistension涉,nausea,vomiting,l祯owheatandwEight,ch呼aracteristicsympto析mrelievedwithrectiⅣficationofketosisa懑ndideallycontrolli⊙ngofbloodsugar;The枢countsofacidophill怼eukocyteinbloodand奚marrowdroppedwitht履hereliefofsymptom;泱Endoscopicfeatures觇concludedmucosaler梭osionandhydrops,in榕volvedthewholestom懒ach,lackofspecific逆ity,gastricantruma皋ndileocecumweremor零einvaded,lotsofaci鸨dophilleukocyteswe┟reseeninbiopsy;Hormone,insulinwereth猞efirstchoicetotrea垄teosinophilicgastroenteritis,whichco躯uldrelievesymptomr冶apidlyandreduceaci廓dophilleukocyteton羸ormal;Ifthediseasesrecuragainandagai×n,thepatientsshoul芽dadoptmoretreatmen幔ttime,useinsulinlo鹋ngtimeoruseimmuno-ψsuppressive?Eosinophilicgastroenteritisismisdiagnosedc硬onfirmeddiagnosisd含ependsonbiopsy.[K秧eywords]?gastroent≤eritis;acidophille舸ukocyte;type2diabe臭tes;?clinicalchara№cteristics;treatme呱nt嗜酸细胞性胃肠炎是以胃肠道组织勒中嗜酸细胞异常浸润为特征的少见的胃肠群道疾病,病变可累及从食管到直肠的全胃骊肠道的各层,以胃和小肠最易受累。儿童孽和成人均可发病,但典型病例多见于男性,由于确切病因不明,临床表现多样,临撇床医师对该病认识不足,因此极易造成误诊及漏诊,且合并2型糖尿病者更为少见碜。为此我们分析了我院收治的2例嗜酸细鸡胞性胃肠炎合并2型糖尿病患者,结合文迄献对其临床表现、实验室检查、内镜下表现及其预后进行探讨
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