2017年内分泌I出科考试试题与答案.docxVIP

内分泌科出科考一 . 单选题（共 100题，每题 1分）1 . 口服补液盐(ORS)的使用范围是 A . 轻中度脱水 B . 中重度脱水 C . 重度脱水 D . 低渗性脱水 E . 高渗性脱水2 . 40岁，女性，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔娄圆阴影压追气管。最可能的诊断 A . 淋巴瘤 B . 神经源性肿瘤 C . 肺癌 D . 胸骨后甲状腺肿 E . 心包囊肿3 . 患者，男，14岁，自幼身材矮小，近3年增长5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1.11μg／L(正常0～5μg／L)，胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5μg／L，最可能的诊断是 A . Laron侏儒 B . 垂体性侏儒 C . 克汀病性侏儒 D . 体质性侏儒 E . 青春期延迟4 . 患者，女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节，另一有诊断意义的检查是 A . 心电图检查 B . 血糖测定C . FT3，FT4，TSH测定 D . 血脂检查 E . TGA、MCA测定5 . 下列不属于甲亢临床表现的是 A . 怕热多汗 B . 多食易饥 C . 多尿 D . 突眼 E . 腹泻6 . 不属于弥漫性结缔组织病的是 A . 皮肌炎 B . 类风湿关节炎 C . 强直性脊柱炎 D . 系统性红斑狼疮 E . 干燥综合征7 . 内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予 A . 生理剂量的靶腺激素 B . 药理剂量的靶腺激素 C . 药理剂量的促垂体激素 D . 药理剂量的垂体激素 E . 调节神经递质或受体的药物8 . 高渗性脱水是指 A . 失水＞失钠，细胞外液渗透压＞310mmol／L[310mOsm／（kg·H2O）]，血清钠＞145mmol／L的脱水 B . 失水＞失钠，细胞外液渗透压＞280mmol／L[280mOsm／（kg·H2O）]，血清钠＞135mmol／L的脱水 C . 失钠＞失水，细胞外液渗透压＜310mmol／L[310mOsm／（kg·H2O）]，血清钠＜135mmol／L的脱水 D . 失钠＞失水，细胞91－液渗透压＜280mmol／L[280mOsm／（kg·H2O）]，血清钠，＜145mmol／L的脱水 E . 失钠＜失水，细胞外液渗透压=280mmol／L[280mOsm／（kg·H2O）]，血清钠=135mmol／L的脱水9 . 手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做 A . 结节切除术 B . 腺体大部切除术 C . 全腺叶切除术 D . 腺体大部切除加冰冻切片检查 E . 颈部淋巴结清除术10 . 抗甲状腺药停药的关键指征是 A . T3，T4正常 B . T3，T4正常，TRAb明显下降或转阴 C . FSH正常 D . rT3正常 E . 临床甲亢表现消失11 . 正常血钾值的范围 A . 2.5～28mmol／L B . 2.9～34mmol／L C . 3.5～5.5mmol／L D . 5.5～6.5mmol／L E . 6.5～7.5mmol／L 12 . 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是 A . 以周围神经病变最常见 B . 通常为不对称性 C . 临床症状表现为间歇性跛行 D . 通常下肢重于上肢 E . 运动神经核、自主神经一般不受累13 . 甲亢时最具有诊断意义的体征 A . 心率加快，第一心音亢进B . 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C . 突眼 D . 脉压差大 E . 心脏增大14 . 目前治疗系统性红斑狼疮的主药为 A . 非甾体抗炎药 B . 磷酸氯喹 C . 雷公藤多苷 D . 环磷酰胺 E . 泼尼松15 . 男性，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160／100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为 A . 糖尿病。肾病 B . 肾动脉硬化 C . 肾盂肾炎 D . 肾炎 E . 胰岛素副作用16 . 关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是 A . 高功能腺瘤 B . 中度以上原发性甲亢 C . 甲状腺肿大有压迫状态 D . 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E . 青少年患者17 . 女性，20岁，有明显糖尿病症状，三餐饭前普通胰岛素早6U，午6U，晚6U，睡前NPH 18U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10.3mmol／L（186mg／dl），应给予 A . 增加晚餐胰岛素用量 B . 增加睡前胰岛素剂量 C