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项目编号：
xxx大学
国家大学生创新性实验计划
项目申请表
项目名称：
申 请 人：
专业班级：
指导教师：
xxx大学教务处
年 月 日
填 写 说 明（此页无需打印）
1．本申请书所列各项内容均需实事求是，认真填写，表达明确严谨，简明扼要。
2．要求用A4纸单面打印，左侧装订成册。文中小标题为四号、仿宋、加黑。栏内正文为小四号、仿宋。如表格不够，可以加附页。
3．“项目编号”一栏不填。
4．项目申请人所在学院认真审核签署意见并加盖学院公章后，将申请书（一式二份）报送教务处实践教学管理科，同时将电子版发送至以下邮箱。
项目简况 项目名称 申请资助
经费 元 项目起止
时间 项目申请人 姓名 性别 身份证号 学号 专业班级 联系电话 E-mail 申请人曾参与科研情况
指导教师 姓名 职务/职称 联系电话 E-mail 指导教师对本项目的支持情况
项目组成员 姓 名 学号 专业班级 联系电话 E-mail 项目分工
一、申请理由
三、预期成果
1.成果形式
2. 经济指标
四、本项目的创新之处
五、项目经费预算
指导教师意见：
签字： 年 月 日 申请者所在学院意见：
签字（公章）： 年 月 日 大学生创新工作指导委员会意见：
负责人签字： 年 月 日
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