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张金虎(康复之运动疗法)

河北省中医药研究院 康复科 运动疗法 exercise therapy 什么是运动疗法呢? 1.定义: 根据疾病特点和患者功能情况,借助治疗器械、治疗者手法、患者自身参与,通过主动与被动运动方式来达到使患者的全身或局部运动功能、感觉功能恢复的治疗. 2.运动疗法的方式: 主动运动是指病人主动参加的各种运动。 如关节的运动、肌肉力量的训练、日常生活活动训练等 被动运动是用机械或徒手的方法进行治疗,是康复医学中最基本、最积极、应用最广的治疗方法。 如牵引、按摩、关节松动、肌肉牵拉等 3. 运动疗法的方法 肌力练习 关节活动训练 耐力练习和有氧训练 其他,如放松练习、平衡练习、协调性练习、呼吸练习、水中运动等 4. 运动疗法的作用 提高中枢神经系统和植物神经系统的调节能力. 提高代谢能力、改善心肺功能. 维持和恢复运动器官的形态和功能. 促进代偿机制的形成和发展. 5.弊端: 加重心脏负担,诱发缺血性心脏病或高血压. 视网膜病变者,运动后可发生视网膜出血. 血压偏高者,运动后可发生体位性低血压. 糖尿病肾病的患者,可加重肾脏病变. 1型糖尿病患者,运动会使血糖上升,出现尿酮体,甚至酮症酸中毒. 采用胰岛素或磺脲类药物治疗的患者,在运动中易发生低血糖. 6.运动处方 制定运动处方的原则和要求 了解病情 根据治疗目的合理选择运动项目 适当的运动量、强度、时间、频度 运动治疗注意事项 运动处方的内容 目的:运动治疗要求 内容:运动的方式 强度:运动时应达到及不宜超过的运动量 时间:每次运动持续时间 频度:运动间隔 注意事项: 如何科学运动呢? 有氧运动和无氧运动 有氧运动即有氧代谢运动; 无氧运动即无氧代谢运动; 有氧运动 1.特点 强度低、有节奏、 不中断和持续时间较长 2.常见种类 步行、跑步、骑车、游泳、做健身操、五禽戏、太极拳等中低运动强度,但能持续时间较长的运动项目 预热 严控靶心率 把握量与度 时间和次数 放松 预热 每次运动前需要有个热身过程即准备活动,活动关节韧带,抻拉四肢、腰背肌肉。然后从低强度运动开始,逐渐进入适当强度的运动状态。 靶心率 靶心率=170-年龄 有氧运动心率计算 ◇(220-实际年龄)x 60-70% ◇(220-实际年龄-基础心率)x 60-70%+基础心率 量与度 轻度呼吸急促、感到有点心跳、周身微热、面色微红、津津小汗,这表明运动适量. 明显的心慌、气短、心口发热、头晕、大汗、疲惫不堪,表明运动超限. 始终保持 “面不改色心不跳” ,心率距“靶心率”相差太远,需要再加点量. 时间和次数 每次运动时间不应少于20分钟,可长至1~2小时 每周可进行3~5次有氧运动 放松 运动后应该有5~10分钟的放松,逐步减小运动强度,慢慢地恢复到安静状态. 4.优点 增加体内血红蛋白的数量. 提高机体抵抗力,抗衰老. 增强大脑皮层的工作效率和心肺功能. 增加脂肪消耗,预防与肥胖有关的疾病. 防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率. 增加骨密度,预防骨质疏松. 改善心理状态,增加应付生活中各种压力的能力. 5.适宜人群 2型糖尿病、肥胖症、脂肪肝患者 高血压、心律不齐、心脑动脉血管硬化患者 老年人 无氧运动 1.特点 高强度、大运动量、短时间内的运动项目 2.常见种类 100米、200米短跑,100米游泳,跳高、举重、俯卧撑、快速仰卧起坐、单杠和双杠运动等 3.适用人群 强壮肌肉、健美体形, 预防椎间盘突出症、颈椎病 骨质疏松、骨质软化的人 运动的七大误区 误区一:有氧运动越多越好; 误区二:去健身房进行有氧锻炼前,吃一顿健康 餐,增加点能量; 误区三:先做有氧锻炼,然后进行力量练习,才 能变苗条; 误区四:有氧运动比力量训练在控制体脂方面效 果更好; 误区五:进行大量的有氧及轻力量练习将有助于 降低不理想的体脂水平,同时还能保持 肌肉; 误区六:低强度的有氧运动消耗更多脂肪; 误区七:多做20分钟的有氧练习,把多吃的甜食 或其他美味消耗掉。 * * 3.要领和尺度 *

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