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也谈医患关系 所谓医患关系，是指患者在医疗过程中与医疗单位之间产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。广义的医是院方和参与医疗活动的医院全体职工；狭义的医特指院方，医院全体职工的医疗活动是职务代理行为。广义的患是求医者和相关的每一种社会关系。狭义的患特指与医院发生医疗法律关系的就诊者。只有发生在就诊过程中的关系才可能是医患关系随着人们道德、价值观念的变化，参与意识、法律意识、平等意识的日趋增强，医患之间日益呈现出新的发展趋向医患关系紧张，医疗纠纷增多，患者和社会对医疗卫生系统的不信任感增强。71家二级以上医院的统计表明：近三年中共发生殴打医务人员事件502起，其中致残、致伤90人。据中国消费者协会统计，一九九九年对医疗和药品的投诉共件，与一九九八年相比增幅为。医患关系紧张与医药费用上涨、无序竞争加剧、医务人员行为扭曲并列，成为中国目前医药卫生领域面临的四大问题。北京协和医院院长鲁重美说起医生被打一事甚感痛心“我们感觉受到极大的伤害，不仅仅是对身体的伤害，而且是对心灵的伤害。”最终受害的是广大群众三国时关羽中箭，华佗刮骨疗毒关羽任其医治，谈笑弈棋。经华佗刮骨保住了关羽的手臂。而曹操恰恰相反，他生性多疑，讳疾忌医，拒绝华佗开颅取涎，不治身亡。华佗与关羽、曹操与华佗之间，就是两种截然不同的医患关系。一个是忍着巨痛，配合华佗全力医治，一个是不予配合，拒绝救治，反倒怒杀华佗。一代名医被杀，扼制了古代医学的发展进步，同时也使当时的老百姓痛失治疗的机会，饱受疾病的折磨，最终受害的还是患者。医疗科学是门实践的科学，今天的医疗事业，仍然是个不断探索的过程，还有许多未知领域。医院是疑难病症集中的医院，治疗大都是有风险的，如果冒着风险给病人治疗得到，长此以往，必然会阻碍医学的发展。这并非危言耸听以前只要有1％的希望都会全力抢救，如今只有99％的把握才敢做手术这是许多医生心态的真实反映。近年来医流失严重，而且大部分是骨干医生一个重要原因，就是精神压力大，风险大。所有这些势必会影响诊疗水平的快速提高，最终受害的是广大群众。医患双方要学会“换位思考”，将心比心，做到相互理解，相互尊重。统计资料表明，有90％的医疗纠纷是患者不满意医护人员的服务态度引发的。一方面医生要加强修养，对病人及其家属的心情给予充分理解，满足病人的知情要求。另一方面，生命科学是最复杂的学科，患者的情况千差万别，很难保证没有失误甚至失败作为医生，首先要摆正位置，放下架子，要像古代名医孙思邈、陈实功那样不分贵贱，不别亲疏。古代医学之父希波克拉底曾经说过，医生的法宝有三样：语言、药物和手术刀，医生的语言就象他的手术刀一样，可以救人，也可以伤人。要放下架子，不耍态度，对病人要有感情，要有热情，要有同情，视病人如亲人，取得病人的配合。检查要耐心，病史要问清，治疗要精心，多为患者着想，多为患者考虑，把与疾病有联系的因素尽可能考虑周全，使患者多一些理解，少一些误解。暴露出医疗卫生领域深层次矛盾：药品的虚高定价使得医疗费用越来越高，全国性的医疗保险制度尚未形成，许多患者难以承受；医疗资源的分布不均使得大医院门庭若市，患者看病难，医生治病累，容易引发抵触情绪这些体制、机制问题才是医疗纠纷的总根源。