健康管理师报告个体论文范本.docVIP

国家职业资格试点鉴定 健康管理师报告 （国家职业资格二级） 报告题目：对一例肥胖并轻度高血压患者 实施健康管理的报告 姓名： 张** 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位： 对一例肥胖并轻度高血压患者实施 健康管理的报告 湖***公司健康管理处 【摘 要】 目的 探讨健康管理对一例肥胖并轻度高血压患者所能达到的效果。方法 通过对一例肥胖患者进行健康问卷调查、一般体格检查以及实验室检查等方法收集其健康信息，分析其健康危险因素，并对疾病进行风险评估；通过健康教育调动患者改变不良生活方式的积极性，对其不良的膳食和运动习惯给予量化干预指导；改善其不良习惯并坚持健康的生活方式，持续半年。结果 患者的体重降至正常，消除了肥胖，并发的高血压也恢复了正常。结论 通过健康管理，不仅可以控制体重，消除肥胖，也可以使患者并发的轻度高血压得到控制。 【关键词】 健康管理；肥胖；轻度高血压 目前中国城市居民营养失衡现象严重，相关疾病患病率不断攀升。其中，仅肥胖患者在成人中就占％。1 对象与方法 1．1 对象 孙某，男，1974年出生。在职职工，身高170CM，体重82kg，BMI=28.4（82/1.72），肥胖，平时很少参加体育锻炼，口味重，不吸烟，适当饮酒，家族有高血压病史。实施健康管理前2006年11月体检：血压150/92mmHg，为1级（轻度）高血压。[4]血脂：甘油三脂1.6mmol/L（正常范围：0.6-1.7mmol/l）,血低密度脂蛋白2.5mmol/L（正常范围：2.1-3.1 mmol/l），高密度脂蛋白1.3 mmol/L（正常范围：1.14-1.76 mmol/l）。血糖正常。查心电图无异常。偶有心慌、胸闷，医生开降压药，嘱其服用，但其拒绝服用。自行到我单位要求进行健康指导。 1．2 方法 1.2.1 健康管理方法[5] 根据健康管理的基本步骤，按四步进行。（1）了解个人的健康信息。（2）进行个体的健康及疾病风险性评估。（3）进行健康干预。（4）进行效果评价。 1.2.2肥胖判定标准 根据1998年世界卫生组织肥胖症顾问小组提出的标准，亚太地区BMI≥23为超重，BMI 23-24.9为肥胖前期，BMI 25-29.9为肥胖1级，BMI≥30为肥胖2级。该患者BMI=28.4为肥胖1级。 1.2.3 高血压判定标准 根据2003年WHO/ISH高血压指南委员会制定的标准，该患者血压为1级高血压。（1级高血压：收缩压140-159 mmHg或舒张压90-99mmHg） 1.2.4健康档案内容 个人健康信息包括个人一般情况（性别、年龄、工作、经济收入等）、目前健康状况和疾病家族史、生活方式（膳食、运动、吸烟、饮酒等）、体格检查（身高、体重、血压等）和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）。 1.2.5健康危险因素的评价 综合上述各项指标进行健康风险评估，该干部的主要健康问题包括：（1）肥胖1级。BMI=28.4（82/1.72）＞25[5]，（2)1级高血压。血压测量为150／92 mmHg。主要危险因素为：（1）饮食结构不合理：口味重，食盐量高，水果、蔬菜食用少。（2）运动量太少。基本无体育锻炼。该两项危险因素为自创性危险因素。不可改变的因素有：（1）年龄（2）性别（3）遗传因素。结合该患者的情况，计算其冠心病危险分数：收缩压150mmHg，舒张压92mmHg，危险分数2.18；不吸烟，危险分数0.61；体重肥胖BMI28.4，危险分数为2.31,饮酒的危险分数为1.18,高血压家族史，危险分数1.93，体育锻炼不参加，危险分数为1.34，组合危险分数：(2.18-1)+(2.31-1)+(1.18-1)+(1.93-1)+ (1.34-1)+0.61=4.55。 1.2.6健康干预的措施 针对该职工的危险因素，制定的健康干预措施主要有：（1）定期讲授健康知识，不断鼓励患者养成良好的膳食和运动习惯，努力提高患者自我管理的主动性和积极性，使健康的生活方式成为其自觉的行为习惯。（2）针对该职工的具体情况，制定了调整膳食结构、增加运动的干预方案，短期目标为减轻体重、降低血压和血脂，长期目标为维持标准体重，血