第六章_临床护理事项说明伦理规范.pptVIP

;本次课任务： 掌握： 一、门诊、急诊护理的伦理要求 二、手术病人护理的伦理要求 三、妇产科、儿科、老年患者护理伦理要求 熟悉： 一、精神病患者、传染病患者、肿瘤患者及康复患者的护理伦理要求 二、临床各类患者的护理特点;;;;（二）门诊护理的伦理规范 1.服务周到，热情负责：尊重病人，热心接待，细致解释 2.工作严谨、按章操作：尊重科学，实事求是，作风严谨，准确无误 3.创设优美、清洁、安静舒适的环境：使病人产生舒适，愉悦的心理效应，提高工作效益和诊治效果 4.团结互助、协调部门关系：密切 关系，团结互助，加强协作;;案例一;;;案例二;医生想：急诊科病人大多，该病人症状不太重，况且患者及家属又无留观要求，故未予留观。 次日上午８时，患者再次就诊，呈昏迷、休克状态，胸片示右上肺大叶肺炎，立即抢救，下午３时死于感染中毒性脑病。 “请问：医生对这位老年患者应不应该负有道德责任，理由是什么？ ;急诊科医生负有一定道德责任，其理由： 此案例死亡诊断为右上大叶肺炎、继发感染中毒性脑病。老年人患病通常病情凶险，死亡率高，即使留观治疗、抢救及时，死亡率仍很高，但并不因此排除医生的责任。７４岁高龄患者在高热达４０．1℃且诊断尚不明的情况下，未予留观是不妥当的。况且对患者没有进行胸透，并以患者及家属未提出留观为由，草率打发患者回家。留观不留观应以病人的病情为标准，该案例中医生的作法是对老年患者责任心不强的表现。 ;患者来诊，医生草率地按感冒处置和不予留观，忽视了老年患者的特点即病情复杂多变、不易明确诊断、易出现多系统疾病、易出现衰竭现象等。医生缺乏严密观察、应急准备、及时抢救的高度责任感，造成了患者死亡，不能说是与医生的责任无关。 ;;（二）危重病人抢救护理伦理规范 1.果断与审慎：护士要头脑冷静，正确判断、胆大心细、当机立断配合医生采取应急措施 2.机警与严谨：小心谨慎、一丝不苟，细致观察，敏捷抢救 3.理解与任怨：谅解病人，耐心说服，不使矛盾激化；同时以热情、主动、任劳任怨做好护理工作赢得病??及其家属理解与信任。 ;;;一、手术前的护理伦理要求 （一）加强医护沟通 （二）确保知情同意 （三）做好心理护理 （四）做好术前准备 （五）恪守查对制度;二、手术中的护理伦理要求 （一）环境安全，认真核查 （二）关心患者，保护自尊 （三）操作熟练，谨慎慎独 （四）团结协作，耐心解释 ;一、手术后的护理伦理要求 （一）严密观察，勤于护理 （二）心理疏导，促进康复 （三）充分告知，加强宣教