急救常识知识培训教材.ppt

成人心肺复苏术 成人心肺复苏术 复苏姿势的摆法 转至侧卧且患者身体稳定时，置於患者裤腰部的手，从後颈部小心的置换头颈部的手，注意不可抬起患者的头部。 将患者对侧的手小心的置换施救者头颈部下的手，手掌贴地。 成人心肺复苏术 成人心肺复苏术 成人心肺复苏术 儿童CPR 单手按压 2. 下压2.5~4公分 3. 五次心脏按摩 一次人工呼吸 20循环 婴儿CPR 测量脉搏 肱动脉 2. 口对口鼻人工呼吸 下压1.5~2公分 五次心脏按摩 一次人工呼吸 3. 心脏按摩 两指压 两乳连线中点下一指 20循环 叫 救 通 操作流程 量 吹 量 压 我们呼出来的不是CO2吗? 对患者进行口对口人工呼吸有用吗? 呼出的气体 : 16%氧气 执行心肺复苏术的一般原则是 (A) (A)先求救，再急救 (B)先急救，再求救 出血的种类 动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出 静脉：血色暗红 微血管：由伤口渗出，常能自然止血 止 血 方 法 1. 直接加压 2. 止血点 3.抬高伤肢法 4.冷敷止血法（20分钟为一间隔，即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤12小时内使用。） 5.止血带（危及生命时使用） 1. 直接加压止血法（1） 最快速、有效及简单之止血方法 。 使用无菌纱布或干净敷料(如手帕、毛巾、清洁餐巾或床单等)直接覆盖后，再以手掌根、三角巾、纱布绷带、弹性绷带或任何现场可取得之宽度适当之长条形包扎布条(领带、长袖子、裤管、撕下之布条等) 施予均匀压力将伤口缠绕 其包扎之前后须评估患肢末梢之感觉、肤色、温度、运动等，以免包扎压迫止血过紧阻断血液循环，而使患肢末梢肢端受到伤害。 1. 直接加压止血法（2） 其包扎之前後须评估患肢末梢之感觉、肤色、温度、运动等，以免包扎压迫止血过紧阻断血液循环，而使患肢末梢肢端受到伤害。 覆盖在伤口上的敷料如有血液渗出不要除去敷料，可再加敷料再继续施压；同时一旦用上绷带，不要去除绷带或敷料(除非有专业之指示)，如果绷带被拉扯，可能会再度出血。 2. 抬高患肢止血法 使用手指、手掌及敷料直接压在伤口上，并将受伤出血之肢体部位抬高(高於心脏25公分以上)，此法可以减缓血流和加速凝血。 如果你怀疑患者有骨折、脱臼或脊椎受损伤时，不要抬高受损之伤肢。 3. 止血点止血法 於患肢之近心端之动脉点，用拇指或手掌根压迫以减低出血量，使用止血点止血法须有动脉压力点相关解剖正确位置的知识及技巧。 以直接加压止血法无法控制出血時，或多处出血部位是由同一条动脉提供血液者(例如下肢多处出血时，以手掌施压於同侧患肢位於鼠蹊部之股动脉来止血)。 4. 冰敷 当使用冰敷时不可将冰块直接接触皮肤，须加一层纱布或毛巾等适合物质，以免使皮肤或伤口产生冻伤，一般冰敷时间长度以20分钟为一间隔，即冰敷20分钟休息20分钟，在受伤48～72小时内使用。 5. 止血带止血法 (1)选择适当宽度之止血带。 (2)使用止血带於患肢出血部位之近心端，并将厚敷料垫於其上，以达到止血效果，但须避开关节。 (3)将止血带绕肢体两圈後先打半结。 (4)再将一硬木棒、或硬笔杆、或汤匙、或任何类似物置於平结上再打二个结。 (5)慢慢旋转此木棒以绞紧止血带，直到出血停止。 (6)以止血带之两端绑住止血棒再固定在肢体上。 (7)不可盖住止血带，并需明确记录绑上之止血带之时间、部位於伤患的资料上。 一手掌根压 前额，另一手食、中两指上抬下巴骨 压额抬颌法： 以双手食指至无名指抓住病患耳垂下方颌角突起处，用力向上抬。 颈椎骨折时：压额头抬下巴 : 不适用 推颌法 成人心肺复苏术 B（Breathing）： 评估呼吸（3L）。 3L：Look、Listen、feeL。 检查时间不可超过10秒。 如无呼吸，先给两口慢呼吸。 如有呼吸，摆复苏姿势。 成人心肺复苏术 B Breathing(人工呼吸) 若自主呼吸消失：立即口对口人工呼吸从发现患者到给予人工呼吸不可超过20秒。 始终保持气道开放。 吹气时不能漏气。 连吹2次，让病人出气。 每次吹气量600～800ml，以患者 胸部抬起为宜。 不是“吹蜡烛”，吹气持续2秒。 口对口呼吸 口对鼻呼吸 成人心肺复苏术 C（Circulation）： 检查循环现象。 摸颈动脉脉搏，在喉结左右约两指幅处单侧触摸、力度适中、时间＜5秒。 有脉搏，无呼吸，仅每5秒给予人工呼吸1次。 成人心肺复苏术 成人心肺复苏术 成人心肺复苏术 成人心肺复苏术 C（Circulation）： 胸骨按压的位置(胸骨下半段)： 在两乳间胸骨上。 剑突上两指幅处。 胸部正中央 两乳连线中点 压在胸骨上 肋骨骨折 按压的位置 成人心肺复苏术 C（Circulation