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急救知识;现场急救的意义和重要性;现场急救的目的 ;急救原则;急救知识 一、急救前 1、遇事不慌 2、先后有序 3、观察生命现象 4、不要随便搬动病人 5、电话求救 ?拔打“120”,说明病情及详细地址 ?坪地人民医院急诊室电话打急救电话内容;急救知识;生命体征的观察法;急救处理注意事项;流程:; 判断伤员伤情; 3 呼救求助,拨打救援电话; ;急救黄金4分钟; ; 急救知识 成人心肺复苏术(简称CPR) 一、患者心搏呼吸突然停止的表现 1)意识突然丧失,患者昏倒于各种场合。 2)面色苍白或转为紫绀。 3)曈孔散大。 4)动脉搏动消失,心音消失、 5)部分患者有短暂而缓慢叹气祥或抽气呼吸或短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松弛。;急救知识 二、CPR的最初处置 (一)判断是否心搏呼吸骤停和畅通呼吸道 1、判定患者有无意识 ?轻轻摇动患者肩部,高声喊叫:“喂!你怎么啦?” ?如认识,可直接呼喊其姓名。 ?若克反应,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5秒。 注意点:掐压时间应在10秒钟内,不可太长,患者出现眼球活动、四肢活动或疼痛感后立即停止掐压穴位,摇动肩部不可用力过重,以防加重骨折等损伤。; 急救知识 2、呼救 一旦初步确定患者为心搏呼吸骤停,应立即招呼周围的人前来协助并打120急救车。 3、将患者放置适当的体位 ?进行CPR时正确的抢救体位是仰卧位。如患者摔倒时面部朝下,应在呼救同时小心转动患者,使患者全身各部组成一个整体转动。尤其要注意保护颈部,可一手托住颈部,另一手扶着肩部,使患者平稳地转动至仰卧位。; 急救知识 ?昏迷体位,患者有心搏呼吸,但仍处于昏迷状态,其气有被舌根堵塞和吸入粘液以及呕吐物的危险,故应将患者置于侧卧位,使粘液等物从口腔中流出,可避免危险。 4、畅通呼吸道 一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏,进行时手指不要压迫患者颈前部、颏下软组织,以防压迫气道。; 急救知识 5、判断呼吸 在畅通呼吸道之后,可以明确判断呼吸是否存在,用耳贴近患者口鼻,头部侧向患者胸部。眼睛观察患者是否胸部??伏﹔面部感觉患者呼吸道有无气体排出﹔耳听患者呼吸道有无气流通过的声音,观察5秒钟,若无呼吸者,立即作人工呼吸。; 急救知识;急救知识; 急救知识 5)用力向患者口内吹气(吹气要求快而深)。 6)一次吹气完毕后,应立即与口部脱离,同时放松捏鼻的手,轻轻抬起头眼视患者胸部,吸入新鲜空气,以便作下一个人工呼吸。 7)每次吹入量约为800?1200ml. ;利用面罩人工呼吸; 急救知识 2.口对鼻人工呼吸 1)一手按于前额,使患者头部后仰。 2)另一手提起患者和下颌,并使口部闭住。 3)作一深吸气,抢救者用上下唇包住患者鼻部,并吹气。 4)停止吹气,让患者被动呼气。因有时患者在被动呼气时鼻腔闭塞,有时需间歇地放开患者的口部,或用拇指将患者的上下唇分开,以便于患者被动呼气。; 急救知识 (三)体外心脏按压术 让病人仰卧,抢救者站或跪在一侧,用一手的掌根贴在病人胸骨下1/3处,另一手叠在这只手背上,两臂肘关节伸直,靠上身重量作快速按压,使胸骨下陷约4-5cm,婴幼儿2-2.5cm。心脏间接受到压迫,然后放松,按压要平稳,有节奏地一压一松,有规律地进行,不能间断,每分钟约60-80次。;胸外心脏按压解剖位取位;胸外心脏挤压取位;急救知识 ; 急救知识 3.垂直用力向下,不能左右摆动 4.放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务必使胸骨不受任何压力 5.按压频率100次/min 6.按压浓度成人患者4~5cm 7.婴幼儿2-2.5cm;急救知识 ; 急救知识 三、心肺复苏有效指标 1.瞳孔 复苏有效时,可见瞳孔由大变小。如瞳孔由小变大、固定、角膜浑浊,则说明复苏无效 2.面色(口唇) 复苏有效,可见面色由紫绀转为红润﹔如患者面色变为灰白,则说明复苏无效。; ; 急救知识 四、终止心肺复苏的指标 1.自主呼吸心跳已有良好恢复 2.有其它人接替抢救,或有医师到场承担了复苏工作 3.有医师到场,确定患者已死亡;外伤救治的四项基本技术; 急救知识;出血; 急救知识 3、颈动脉:位于颈两侧,可触及搏动,供血范围为同侧头面部,此范围出血可指压止血。压迫方法:伤员仰卧、头转向健侧,左侧损伤时,术者用右手指,右侧损伤时,术者用左手指。先用拇指置于胸锁孔突肌前缘扪及搏动的颈总动脉产,而后垂直将它压迫至第6颈椎横突上,以阻断其血流,减少出血。; 急救知识 头、面部创伤的院前止血法 一、指压止血法 1、颌外动脉:位于下颌下缘的中后部,供血范围是同侧面部下1/2面积,该区域出血时,用拇指压迫即可止血。 2、颞浅动脉:位于耳前,与耳廓上缘呈水平位

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