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建设项目环境影响报告表 （试行） 项目名称：北京纯圣恒信科技有限公司大汤山益源口腔诊所 建设单位(盖章)： 北京纯圣恒信科技有限公司 编制日期 2015 年4月 国家环境保护总局制 建设项目基本情况 项目名称 北京纯圣恒信科技有限公司大汤山益源口腔诊所 建设单位 北京纯圣恒信科技有限公司 法人代表 田建春 联系人 田建勋 通讯地址 北京市昌平区小汤山镇大汤山村2号楼16门 联系电话 传真 ─ 邮政编码 102211 2 16 建设地点 北京市昌平区小汤山镇大汤山村 号楼 门 立项审批 昌平区卫生和计划生育委 2015 7 批准文号 昌卫医字 〔 〕 号 部门 员会 行业类型及 门诊部（所）  建设性质 新建 扩建□ 技改□ 代码 Q8330 占地面积 绿化面积 65.12 0 （平方米） （平方米） 总投资 其中：环保投资 环保投资占总投资 50 2.0 4.0% （万元） （万元） 比例 评价经费 2015 5 0.8 预计投产日期 年 月 （万元） 工程内容及规模 一、项目背景 1．项目由来 50 为满足周边居民的就医需求，北京纯圣恒信科技有限公司投资 万元，租赁北京市 2 16 65.12m2 昌平区小汤山镇大汤山村 号楼 门房屋 （建筑面积 ），建设北京纯圣恒信科技 有限公司大汤山益源口腔诊所。 2015 7 根据建设单位已取得的 《设置医疗机构批准书》（昌卫医字 〔 〕号，见附件）， 营业后诊疗科目为口腔科：牙体牙髓病专业、口腔修复专业、口腔额面医学影像专业。 1 设牙椅 台，无病床，无熬制中药服务。 1 2．编制依据 根据 《中华人民共和国环境保护法》、 《中华人民共和国环境影响