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重症医学质量监测指标 重症医学(ICU)质量监测指标及预防措施
重症医学质量监测指标 重症医学(ICU)质量监测指标及预防措施
质控反馈公示签字栏
科室:骨病2012年8月护士长:程宏时间
8月需要统一的措施---进入制度及规范培训内容及安排奖罚签字张三、李四4月1日-8日自学基护士长当月绩效考核-10分
建立护士长日程,护士长每日做的三件事之一:每础护理质量标准,9日理论考试,责任护士绩效考核:-5分日必须巡视手术后病人体位、引流等项目并进行现场演示晨间护理过程,
监考人员:护士长、责任组长
二、评估有风险的病人,贴标识于床头醒目位置。9月全科认真学习各种风险评估护士长当月绩效考核-10分护士长随时检查. 的内容。执行到位。
当班护士绩效考核:-5分30日三、基础护理质量标准中,加大压疮管理的分值,组织护士9月学习:
引起全体护士重视. 基础护理质量标准;
压疮发生的原因;
预防压疮的措施;
演示翻身的技巧.
并进行理论考试及实际操作。
监考人员:护士长、责任组长
建议1. 全院制作统一风险标识.
2. 弹性排班,技术力量新老搭配.
质量缺陷汇总分析表(月)责任人:程宏讨论时间:2012年8月30日
基础护理、一级护理、安全管理项
目讨论人员:(护士签名)
问题及性质*
病人体位不符
合治疗标准处理
态度原因及程度*各岗位护士不负责任,未落实体位医嘱+++扣除相关人员奖金。护士长-责任护士重罚,并
检讨工作失误。能力原因及程度系统原因及程度(头脑风暴、柏拉图)年轻护士不理解体位的意病房护理管理松懈+++义,未及时发现和处理++对年轻护士进行理论学习和护士长职责及基础护理质量标准修订?情景培训,并考核演示建立护士长日程、周程,并增加相关质量标准考核项目。
护士长提出改进方案(制订不出错的流程!)
护理管理松懈,未制作风险标识牌+++
全体护士加强病房安全管理的学习存在的问题原因及
处
理2012年9月25日无风险标识问题追踪效果:本月内没有发现不符合治疗要求的体位责任护士不理解挂风险标识牌的重要性++制作各类风险标识处理
2012年9月25日问题追踪效果:科内已制作各类风险标识50个,并使重症医学(ICU)质量监测指标及预防措施用。
当班护士思想不重视年轻护士缺乏对重病人的护责护组长指导业务不到位, 排班没有新老搭配++
未按时翻身+++理能力++
全科分析、讨论、学习加强年轻护士业务培训护士长实行弹性排班
该不良事件卧床病人发生压疮处理
2012年9月25日问题追踪效果:9月份未发生压疮,护士能对截瘫病人做到2小时翻身一次。
程度:轻+,中++,重+++。性质:广泛性:,严重性:;
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