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案例分析-WH案例分析-WH
心理诊断技能命题点
与神经症相关鉴别诊断的工作程序及注意事项
识别其他常见精神障碍的工作程序
识别常见人格障碍的工作程序
引发心理与行为问题的生物学因素的工作程序、相关知识和注意事项
引发心理与行为问题的社会性因素的工作程序、相关知识和注意事项
引发心理与行为问题的心理因素的工作程序、相关知识和注意事项
心理咨询技能命题点
尊重的相关知识
热情的相关知识
真诚的相关知识
共情的相关知识
积极关注的相关知识
商定咨询目标
商定咨询方案
实施咨询方案的相关知识
参与性技术
10. 影响性技术
11. 放松训练
12. 简易行为矫治——阳性强化法
13. 合理情绪疗法
14. 克服阻抗
15. 咨询效果评估(6维度)
专业案例分析问答题类型
请你对求助者目前身心和社会功能状态进行整理
请你对求助者的心理健康状况进行评估
该求助者的主要问题是什么
该求助者的主要症状是什么
心理咨询师还需要了解哪些资料
你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验
你对本案例的初步印象是什么,依据是什么
本案例最可能的诊断是什么
诊断的依据是什么
还需要做哪些鉴别诊断
拟定的咨询目标是什么
假如你是该求助者的心理咨询师,你计划怎样和她商定咨询目标
根据以上案例,请你为该求助者拟定咨询方案
结合本案例,请你对拟定的咨询目标有效性进行评价
症状学方面(一)
请你对求助者目前状态进行资料整理(生理、心理、社会功能)
对求助者的个人成长资料进行整理
请你对求助者的心理健康状况进行评估
从认知方面对该求助者的症状进行分类整理
感觉障碍
直觉障碍
思维障碍
自知力
从情感和意志行为方面对该求助者的症状进行分类整理
情感障碍
意志行为障碍
按以下提纲整理求助者目前身心和社会功能:
精神状态:感知觉、注意品质、记忆、思维状态
情绪、情感表现
意志行为(自控能力、言行一致性)
人格完整性、相对稳定性
身体状况:有无躯体异常感觉
求助者近期的体检报告
社会工作和社会交往:工作动机(或学习动机)和考勤状态
社会交往状况(接触是否良好)
对求助者的个人成长资料进行整理
婴幼儿期→童年生活→少年期生活→青年期→成长中的重大转化以及现在对此的评价
对求助者一般心理健康水平进行分析
郭念锋心理健康十标准
评估求助者心理结构中,哪些是强势因素,哪些是弱势因素
发现求助者的问题是出在哪个心理活动的薄弱环节上等
可依据求助者一般心理健康水平的高低对心理咨询的效果做出预测
症状学方面(二)
该求助者的主要问题是什么
学习、工作、婚恋、情绪、个性、人机关系、子女教育、疾病困扰
该求助者的主要症状是什么
当前困扰或症状的程度、频率、发生时间及起因
按意识、知、情、意(行)、自知力来整理归纳
该求助者在心理方面的主要症状是什么
该求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么
资料收集
心理咨询师还需要了解收集哪些资料
一般背景资料(人口学资料)
来访原因
现主要症状
家庭、人际关系、个人成长经历、社会支持体系
个人情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认知评价、常用应对方式
既往史、家族史
心理测验结果
你认为需要选择何种量表对求助者进行测验,并说明理由
了解心理生理行为存在的问题以及严重程度:SCL-90
了解焦虑抑郁情绪以及严重程度:SDS、SAS、HAMD、HAMA
了解问题产生的社会因素(寻找心理应激源):LES、SSRS
了解人格及认知方面的原因:EPQ、16PF、DSQ、CQS
精神疾病鉴别:MMPI
精神症状:BPRS、BRMS
智力问题:韦氏智力测验、比内-西蒙测验
记忆障碍:记忆测验
诊断方面
你对本案例的初步印象是什么,说明理由
你根据什么形成对求助者的初步印象
诊断的依据是什么
还需要做哪些鉴别诊断
对该求助者做出诊断的次序是什么
如何对求助者的心理活动进行定性分析
对该求助者的临床表现如何进行量化评定
判断心理问题的类型和严重程度
郭念锋病与非病三原则:特异性症状、求医行为、自知力
满足任一条→精神病性症状→严重→转诊 均正常→再做区分
许又新神经症定量评定标准
≥6分:神经症 4—5分:可疑神经症 ≤3分:一般心理问题、严重新心理问题、神经症性心理问题
病程<3月,1分 3月-1年,2分 >1年,3分
精神痛苦程度:轻度,可摆脱,1分 中度,需别人帮助可摆脱,2分 重度,无法摆脱,3分
社会功能:轻度,能正常工作、学习,人际交往微损,1分
中度,工作、学习效率下降,有回避,2分
重度,完全不能正常工作学习,社交完全回避,3分
区分正常与异常的心理问题
主客观世界的统一性原则
心理活动的内在一致性原则
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