吴荣祖教授临床经验探析.pdfVIP

第34卷第6期 云南中医学院学报 V01．34No．6 2011年12月 otYunnan of Journal TraditionalChineseMedicine 12．20ll University 吴荣祖教授临床经验探析 张春 (昆明市精神卫生防治医院，云南昆明650224) [摘要]上工不治已病治未病。吴荣祖教授在临床中非常重视阳气的生理功能及易损性，重视肝之温升调 达，认为心肾是人体生命轴，轴心在心阳和肾阳。阴平阳秘、上清下温是人体最佳状态。重视治未病，提出 “圣度”是人体健康最佳状态或健康最佳内环境。 [关键词]吴荣祖；治未病；临床经验 中图分类号：R249文献标志码：A 文章编号：1000--2723(2011)06珈031珈4 吴荣祖教授，主任医师，云南省名中医，中医 者。使用“附子”为主，辨证施治后，患者体质、 火神派重要代表，已故云南四大名医之一吴佩衡嫡 生存能力、免疫能力均明显提升。 孙，精于《内经》、《伤寒论》的研究，家学渊源， 附子应用指征：平素怕冷(与同龄人相比)， 推崇郑钦安学术思想，不仅善用“附子”治疗三 手足冰凉，易感冒，面色苍白或青，不思饮或喜热 阴危急重症，力挽狂澜，而且“广用、精用、专 饮，口干、饮水不多，饮水后胃脘饱闷或饮水后小 用”，治疗涉及内、妇、儿、外多个领域疾病。其 便多，甚则夜尿，口淡无味，口吐清水，大便溏或 “扶阳固本大法”对调整免疫能力，改善体质，促 初硬后溏。阴寒凝结时，也会出现大便干燥，如羊 进健康，具有治疗、养生、保健、预防作用。重视 粪状。疲乏无力，食冷食物、凉茶即胃不适。舌淡 “治未病”，尤其患者精、气、神的状态，以之为 嫩，或青，苔白腻或嫩黄，脉沉细无力或浮空。 绳。提出“圣度”是人体健康最佳状态或健康最 对于阳虚阴火引起的口干、咽干、口苦、咽 佳内环境，即阴平阳秘，精神乃治。笔者有幸跟随 痛，吴老临床辨证独特之处在于①夜间明显；②不 吴老师临证多年，现将自己管窥之得整理如下： 思饮或饮水后胃中饱闷、恶心；③舌质嫩。 1重视阳气的生理功能及易损性 案例一： 《内经》“阳气者，若天与日，失其所则折寿 冯某，女，4岁，反复发热，患支气管炎、反 而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外 复化脓性扁桃体炎，双侧扁桃体肿大Ⅲ。，西医要 者也。”“凡阴阳之要，阳密乃固。二者不和，若 求手术切除。每月至少输液1—2次。长期在家雾 春无秋，若冬无夏，因而和之是谓圣度。”吴老强 化治疗，曾用坏雾化器3台。刻诊：面色萎黄夹 调：“人活一口气”，此气即阳气。认为机体的防 青，消瘦，纳呆，嗜睡，食香燥食物则上火，食凉 御功能与肾有密切的关系，“卫出下焦”，卫气的 性食物则腹痛。口臭、大便如羊粪状。双侧乳蛾肿 发生依赖命门真火化生，命门火盛，卫气充沛，则 大，可见数个脓点，咳嗽，痰多，舌淡嫩，苔白厚 分肉解利，皮肤调荣，腠理致密，确保了皮肤、粘 腻，脉沉细。据《伤寒论》 “少阴之为病，脉微 膜的屏障作用。同时，命门火盛，阳气充沛，则脏 细，但欲寐。”证属少阴咽痛。拟麻辛附子汤合二 腑功能健全，即“正气存内，邪不可干。”吴老以 “扶阳固本大法”为指导，对慢支炎、肺气肿、哮 喘、反复感冒、慢性鼻炎等慢性病，呈现阳虚表