《古今图书集成医部全录(卷242-247)欬嗽门》.docVIP

古今图书集成医部全录（卷242-247）欬嗽门 　　欬嗽門 　　古今圖書集成醫部全錄卷二百四十二 　　☆欬嗽門 　　●黃帝素問 　　○欬論 　　黃帝問曰：肺之令人欬，何也？岐伯曰：五臟六腑皆令人欬，非獨肺也。 　　【 註　肺主氣而朝百脈，五臟六腑之邪，皆能上歸於肺而為欬。】 　　帝曰：願聞其狀。岐伯曰：皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒，肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺欬。 　　 【 註　皮毛者，肺之合。天之寒邪，始傷皮毛，則邪從其合而內傷肺矣。寒飲入胃，則冷飲之邪，從肺脈而上至於肺，外內之邪合併，因而客之，則為肺欬矣。】 　　五臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。 　　【 註　乘春則肝先受邪，乘夏則心先受邪，乘秋則肺先受邪，各以所主之時受病。如非其秋時，則五臟之邪，各傳與之肺而為欬也。】 　　人與天地相參，故五臟各以治。時感於寒則受病，微則為欬，甚則為泄為痛。 　　 【 註　五臟之氣，與四時五行之氣相合，故受病微，則上乘於肺而為欬，甚則上行極而下為泄痛矣。】 　　乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。 　　 【 註　先受之者，謂次即傳及於肺而為欬也。欬乃肺之本病，故先言肺先受邪。】 　　帝曰：何以異之？岐伯曰：肺欬之狀，欬而喘息有音，甚則唾血。 　　 【 註　肺司呼吸，故欬則喘息有音。肺主氣，甚則隨氣上逆而唾血也。】 　　心欬之狀，欬則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痺。 　　 【 註　喉乃肺竅，心火淫金，故喉中介然如梗。手少陰心脈起於心中，出屬心系，上挾咽，故咽喉腫痛。】 　　肝欬之狀，欬則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。 　　 【 註　肝脈布脅肋，上注肺，故欬則兩脅下痛。不可轉者，不可以俛仰也。蓋肝邪上乘於肺則為欬，甚則下逆於經而不可以轉，轉則胠下滿。】 　　脾欬之狀，欬則右脅下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則欬劇。 　　 【 註　脾臟居右，故欬則右脅下痛。脾氣上通於肺，肺之俞在肩背，故陰陰引於肩背。蓋微則上乘於肺而為欬，甚則病及於本經。】 　　腎欬之狀，欬則肩背相引而痛，甚則欬涎。 　　 【 註　腎脈貫膈入肺中，故欬則肺俞相引而痛。肺腎皆積水也，故甚則欬涎。】 　　帝曰：六腑之病奈何？安所受病？岐伯曰：五臟之久欬，乃移於六腑。 　　 【 註　六腑之病，從臟氣而轉移。】 　　脾欬不已，則胃受之。胃欬之狀，欬而嘔，嘔甚則長蟲出。 　　 【 註　脾與胃合，脾病移於胃，則胃氣逆故嘔。嘔甚則穀氣消，穀消則蟲上入胃，故甚則長蟲出。】 　　肝欬不已，則膽受之。膽欬之狀，欬嘔膽汁。 　　 【 註　邪在膽則逆在胃，胃氣逆則嘔苦。】 　　肺欬不已，則大腸受之。大腸欬狀，欬而遺矢。 　　 【 註　大腸者肺之腑，為傳道之官，是以上逆則欬，下逆則遺矢。】 　　心欬不已，則小腸受之。小腸欬狀，欬而失氣，氣與欬俱失。 　　 【 註　失氣，後氣也。夫厥氣上逆則欬，下逆則為失為遺。氣與欬俱失者，厥逆從上下散也。】 　　腎欬不已，則膀胱受之。膀胱欬狀，欬而遺溺。 　　 【 註　膀胱者，津液之腑，水道出焉，故欬而遺溺。】 　　久欬不已，則三焦受之。三焦欬狀，欬而腹滿，不欲食飲。 　　 【 註　三焦為中瀆之腑，故腹滿。欬則上焦不能主納，故不欲食飲也。】 　　此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。 　　 【 註　欬則肺舉而液上溢，故使人涕唾。水氣上乘，故面浮腫而氣逆也。】 　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經。 　　 【 註　欬在五臟，當治其俞；欬在六腑者，取之於合；浮腫者，取肺胃之經脈。】 　　○氣交變大論 　　歲火太過，炎暑流行，金肺受邪，民病瘧，少氣欬喘。 　　 【 註　諸戊之歲，火運太過，火勝則剋金，故肺受火熱而喘欬也。】 　　歲金太過，燥氣流行，肝木受邪，甚則喘欬逆氣，欬逆甚而血溢。 　　 【 註　喘欬逆氣，肺病也。肝脈貫肺中，故欬逆甚。肝主藏血，故血溢也。】 　　歲水太過，寒氣流行，邪害心火，甚則喘欬。 　　 【 註　諸丙之歲，水運太過，故甚則水氣上逆而為喘欬。】 　　歲木不及，燥乃大行，復則炎暑流火，上勝肺金，欬而鼽。 　　 【 註　主歲之木運不及，則金之燥氣大行，而火因母鬱而復。蓋不及之歲，所勝之氣妄行，而反自虛其位，故復氣得以勝之。肺開竅於鼻，故欬而鼽。】 　　○至真要大論 　　少陰司天，熱淫所勝，民病寒熱欬喘，甚則肺(月真)，腹大滿膨膨而喘欬。 　　 【 註　子午之歲，少陰之火發於陰中，故肺受火熱而津液不生也。】 　　少陽司天，火淫所勝，金政不平，民病欬。 　　 【 註　少陽司天，寅申歲也。火淫所勝，故金政不平而欬。】 　　陽明司天，燥淫所勝，民病欬。