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2009中医执业(含助理)医师考试全程辅导 按: 我想做这个工作的目的主要是‘对抗’那些发考试财的学校和‘专家’,因为我关注过几个辅导班的‘成果’,若不是他们在招生中已经适当的进行了筛选,其考试通过率并不能在统计学上占据优势,但那几千块钱的学费是决然不会退给你的。 应该明确的是一部分考生并不需要辅导,这是他们平时用功的好处。而另一部分恍惚记得独参汤的学生,即便是考委会的人给他辅导也是无济于事。 我能为辅导对象所解决的事情只有三个方面: 第一、知道考什么、怎么考。 第二、怎样选择考试重点,以便发挥自己的长项来争取到关键的、致命的分数。 第三、怎样复习和分配复习时间,在应考的日期将自己的‘脑力’发挥到极点。 顺便说一下,那些标着天价的所谓‘密题’、‘真题’全部都是假的,因为每年的题目是电脑在庞大的数据库里随机抽取,即便是当年入围的人也不可能知道会有那些题目。当然,在实践技能考试中某些题目是一成不变的,我会在以后的复习辅导帖中给出。 另外,关于医师考试的‘内幕’问题大家颇有微词,但就近年的考试情况分析,作弊者毕竟还是少数,况且,所谓的‘标准答案’基本上都是假的。与其花几千快去安装高科技作弊装备,或购买所谓的‘标准’答案,到不如认真的看看书来的实惠些。 诚然,复习与考试是有方法的,盲目的去背书不是最佳选择,除非有着惊人的记忆能力。而参加许多复习班、考试辅导班虽然有一些帮助,但毕竟从时间上和费用方面并不一定合算,且有许多辅导班也是骗钱的勾当。首先,这些辅导教师未必真的了解医师考试规范,其次这些辅导大体上是照本宣科,为同学朗诵一遍教材罢了。 另一个需要了解的情况就是,医师考试分为实践技能与综合笔试两个部分(阶段),如果实践技能考试没有通过,那么综合笔试的资格就自然被取消了,(但是,考试费用不退?!)。这两个阶段的通过分数线是截然不一样的,实践技能考试是沿袭传统60分万岁的习惯,不存在竞争问题,你只需要做好自己的功课。但综合笔试的分数线确定则是沿袭传统‘科举制度’的方式,分数线的确定受三个因素影响:一是当年的考试题目难度,考委会将参考一个模拟对照组中的成绩来计算。二是当年考生的总体数量与质量,基本上与高考相似,也出现‘大小年’规律。三是与社会整体需求有一定影响,有时为了及时补充‘革命队伍’减员的需要,也会出现‘放水’现象。所以,综合笔试部分存在残酷的竞争,自己差一分完蛋,别人高一分你也完蛋。 每年完成全部考试的‘通关人数’平均比例在30%以下。 ————关于中医实践技能考试的基本情况介绍:———— 假如你是第一次参加考试,就必须了解这种考试的‘程序’,因为这种程序就能扰乱你的神经,把你本来准备得好好的脑袋弄成糨糊。(报名程序请参考其他帖子) 进入考场后要迅速找到签到处,在那里办完手续后,你可以有少量时间再‘休息调整情绪’。假如你的心理素质稍微差点,就尽量排在队伍后面,这样你能从前面的考生中得到一些‘信息’。 实践技能考试也叫做‘三站式考试’,分别称为‘答辩’、‘技能操作’、‘辨证论治(大病历书写)’。其顺序是不确定的,每个考场根据考生数量来安排场次。通常情况下,先进行‘辨证论治’考试的考生,其后面的表现会自如许多,这需要自己进行心理调节。 ******* 大病历的考试重点:大病历的分数占总百分数的40分(2006年以前占50分),是你通过考试的关键分数,要确保拿到25-30分基本上就能过关了,因为这是你不用面对‘人为因素’的分数。大病历的分数判别采用分部方式,既:辨病辨证依据、西医诊断依据(今年有望取消)、入院诊断(辨病、分证)、治法、方药、(医嘱部分),分别判分。应该注意的是,虽然是分部判分,但如果你从诊断(辨证)就已经大错特错的话,其以后的内容无论如何是难圆其说的,所以‘辨证’这一步可能就已经决定了你是否被‘怕死’了。另外的细节部分有两个:一是方剂的选择,即便临场的时候自己抖得象筛糠,但一定记住写上‘……加减’(如果实在想不起来哪个证型对应的哪个方剂,就找一个差不多的,最多丢2-4分。比如大补元煎和补阳还伍汤、射干麻黄汤和小青龙汤、桑白皮汤和越婢加术汤),而后把药味凑到10-18味,只要能贴谱就能挣几分,尽量把君药写在前面,而后臣、佐、使,因为判卷的先生非常烦躁,两眼没扫着你的君药就已经很不高兴了。药物的剂量可以用6g、9g、10g、12g、15g这种数值,不要出现‘换算’过的内经、伤寒剂量,什么4.5之类。药组四个一行,卷面要漂亮。医嘱部分是卷面设置的‘陷阱’,没有给你印出‘格式’,但一定写上‘几付’、‘水煎分?次服’字样,甚至加上‘服药期间忌??’(不会加分,但可能得到印象分,少扣点。)医嘱中的几付很重要,
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