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医疗告知手册 下编 医疗告知与知情选择文书范本编辑说明 4 一、通用告知文书 5 患者入院须知 5 精神疾病患者入院须知 7 未成年人就医授权书 8 授权委托书 9 入住重症监护室(ICU)须知 10 家属陪护告知同意书 11 使用自费药品耗材志愿书 13 住院患者外出告知书 14 自动出院或转院告知书 15 拒绝治疗告知书 16 病危(重)通知书 17 呼吸科重症监护病人使用一次性物品志愿书 18 尸体解剖志愿书 20 二、检查、治疗志愿书 21 (一)常见项目告知文书 21 手术志愿书 21 检查/治疗志愿书 24 输血治疗志愿书 26 气管切开术志愿书 29 机械通气志愿书 31 (二)内科 33 使用三腔两囊管志愿书 33 内镜胰胆管造影、十二指肠乳头括约肌切开术志愿书 35 连续血糖监测志愿书 38 血液净化治疗志愿书 39 透析器重复使用志愿书 42 胰岛素泵治疗志愿书 43 消化内镜检查志愿书 44 肺穿刺术志愿书 47 腹腔穿刺术志愿书 50 肝脏穿刺术志愿书 53 骨髓穿刺术志愿书 56 肾脏穿刺术志愿书 58 心包穿刺术志愿书 61 胸腔穿刺术志愿书 63 腰椎穿刺术志愿书 66 深静脉穿刺术——留置导管志愿书 69 介入检查(手术)志愿书(一) 72 介入检查(手术)志愿书(二) 75 心导管检查、治疗志愿书 78 (三)外科 81 普通外科手术志愿书 81 甲状腺手术志愿书 84 胃手术志愿书 87 肝胆手术志愿书 90 胰腺手术志愿书 93 脾手术志愿书 96 肠道手术志愿书 99 神经外科手术志愿书 102 肾结石手术志愿书 105 肾脏手术志愿书 107 肾脏移植手术志愿书 110 输尿管、膀胱手术志愿书 113 膀胱内镜检查志愿书 116 膀胱全切原位回肠膀胱术志愿书 118 肿瘤化疗志愿书 120 放射治疗志愿书 123 肺外科手术志愿书 126 乳腺外科手术志愿书 129 食管外科手术志愿书 132 心脏外科手术志愿书 135 骨科手术志愿书 138 骨科有创检查、治疗志愿书 141 关节外科手术志愿书 144 脊柱手术志愿书 147 骨科其他有创检查、治疗风险介绍 150 (四)儿科 159 早产儿治疗志愿书 159 (五)妇产科(包括辅助生殖) 162 妇科手术志愿书 162 宫颈活组织检查志愿书 165 诊断性刮宫与分段刮宫志愿书 167 产科分娩志愿书 169 异位妊娠诊疗志愿书 172 中晚孕引产术志愿书 175 输卵管通液术志愿书 177 精液冻存志愿书 179 体外受精-胚胎移植志愿书 180 卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)志愿书 182 胚胎冷冻、解冻及移植志愿书 183 多胎妊娠减胎术志愿书 184 赠卵志愿书 185 供精人工授精志愿书 186 供精志愿书 187 (六)口腔科 188 口腔科治疗志愿书 188 拔牙手术志愿书 191 牙周手术志愿书 194 (七)眼科 197 白内障手术志愿书 197 角膜移植手术志愿书 200 青光眼手术志愿书 203 视网膜脱离、玻璃体手术志愿书 206 眼部肿物手术志愿书 209 眼底激光(YAG)治疗志愿书 212 眼底荧光血管造影志愿书 215 眼外伤手术志愿书 217 (八)耳鼻喉科 220 耳部检查(手术)志愿书 220 鼻部检查(手术)志愿书 223 咽部检查(手术)志愿书 226 喉部检查(手术)志愿书 229 颈部检查(手术)志愿书 232 耳鼻咽喉科其他常见操作风险介绍 235 (九)麻醉科 238 麻醉志愿书 238 (十)整形科 241 整形手术志愿书 241 (十一)影像科 244 B超检查志愿书 244 CT增强检查志愿书 246 MRI检查志愿书 249 MRI增强检查志愿书 251 (十二)核医学科 254 131碘治疗志愿书 254 (十三)精神疾病科 256 儿少患者住院志愿书 256 心身科病房住院志愿书 258 心境障碍特色病房患者住院志愿书 260 急重症病房住院志愿书 262 中西医结合病房住院志愿书 264 老年精神疾病患者住院志愿书 266 酒精相关精神疾病患者住院志愿书 268 精神疾病患者住院志愿书 270 (十四)其他 272 激光治疗志愿书 272 手术中冰冻切片快速病理检查知情同意书 274 高压氧治疗志愿书 275 门急诊诊断、治疗志愿书 277 编辑说明 编者经过艰苦努力,借鉴国内主要知名医院的现有告知文书范本,并参考国外以及我国台湾地区的医疗告知文书,经过法学家、律师、临床医生和医院管理者的多番,最终推出百余个告知文书范本供临床医务人员参考。本书将所有范本分为:第一类为通用告知文书。这些告知文书主要针对患者入院、出院以及诊疗过程中各临床科室均会经常涉及的告知情景而
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