第七十七章X线诊断-yeec维修网.PDF

1199 第七十七章 Ｘ线诊断 第一节 管理常规 工作制度总则 1. 凡适合放射科的各项检查与治疗，必须由临床各科医师检查患者后，按规定认真 详细填写申请单，经放射科有关人员审核后登记；常规检查尽量当天完成，各种特殊检 查或治疗，须事先预约登记，并做好术前准备，按预约日期来科检查或治疗。 2. 重要及特殊的检查或治疗，应由负责医师、技师详细了解病史和各种临床资料， 必要时对患者进行体格检查，确定适应证，选择最佳检查方案。实施前向患者和家属交 代有关事宜，签订协议书。 3. 危重患者或具有危险性检查技术，应有临床医师监护患者，以便随时进行抢救， 防止意外。 4. 各种检查原始资料，包括 X 线片、CT 片、造影片等均由放射科统一保管，严格 执行借阅手续。凡具有科研价值和某些特殊情况的资料，常规到放射科阅片，原则上不 外借。 5. 执行集体阅片制度，由主治医师以上的人员主持阅片，解决疑难病例的诊断，诊 断报告必须由上级医师审核后签发。 6. 透视、急诊和特需者检查报告应即时发出，其他检查一般情况均于当天发出，遇 特殊情况亦可次日发报告。 7. 健全各种管理体制、实行科主任负责制，有计划培养提高全科工作人员的思想政 治觉悟和业务技术水平，加强医德医风教育，不断提高医疗质量和服务水平。 8. 定时召开科室骨干和全科会议，总结和布置工作，传达院长及有关部门的部署和 安排等。 9. 加强安全保卫，做好防火、防盗、防爆、防电击工作。 暗室常规 1. 胶片存放应符合低温、干燥、远离放射源，无化学气体，避免各种光线照射的安 全条件。 2. 胶片进出帐目要清楚，按失效期先后顺序使用；竖立安放，避免摩擦及重压。 3. 暗室应设照明灯、安全红灯；室内保持清洁整齐，开封后的胶片严格防止漏光； 拆装胶片要柔和，避免损坏增感屏，无屏暗盒在装胶片时不能夹有纸张。 4. 掌握自动冲片机操作规程，调配药液要准确，不能有显影与定影或定影与水混和 现象；冲洗胶片时发现机器异常现象或照片质量问题时，要及时向组长、上级技师或科 主任汇报。 5. 定期清洗和检修自动冲片机；定期清洗或更换入水滤芯及显影循环滤芯。 6. 定期抹拭和检修片盒、增感屏；增感屏损坏、污染严重或失效者应更换。 7. 下班时要关闭水电、门窗，确保安全。 登记室工作 1. 接待来检查的每个患者，做到定价准确，不多收、不漏收。 2. 负责登记、编号、预约工作，负责向患者解释检查注意事项及准备。 3. 急诊（包括床边照片）应优先登记，并及时通知医技人员。 4. 准确统计每日工作量，按时上报。 1200 第七十七章 X线诊断 5. 清点整理并归档当天片套、粘贴申请单；严格执行借片卡借片制度，防止照片丢 失，示教片、典型片和科研片，原则上不外借，遇特殊情况时需经科主任批准后方可借 出。 6. 及时处理因特殊情况（如加照、加透视、问病史、借旧片对比等）未发报告的片 套；结果发出半年后未取者作废。 （ 梁文华 ） 第二节 Ｘ线摄影常规 Ｘ线摄影操作常规 【 操作步骤 】 1. 阅读会诊单：核对被检者姓名、年龄、性别、住院号、Ｘ线号，了解病情，明确 摄影部位及检查目的。 2. 确定摄影位置：一般以常规概观片为主，局部片为辅。 3. 准备：非急腹症患者的腹部平片检查应提前做好腹部准备（清洁灌肠或前晚服轻 泻剂）；腹部、盆腔、下部脊柱摄片，应询问患者近期