骨化三醇治疗轻中度高血压伴维生素D缺乏患者的临床观察.pdfVIP

中国实用医药2013年6月第8卷第 l6期 ChinaPracMed，Jun2013，Vo1．8，No．16 · 1- · 论 著 · 骨化三醇治疗轻中度高血压伴维生素 D 缺乏患者的临床观察 陈玉岚 徐新娟 任淑荣 孙丽 珠勒皮亚 ·司马义 陈曦 张俊仕 【摘要】 目的 观察骨化三醇对轻中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者干预治疗的有效性和安 全性。方法 选取2012年9月至2013年3月在新疆医科大学第一附属医院高血压科初诊的103例轻 中度原发性高血压伴维生素D缺乏患者，随机分为骨化三醇联合硝苯地平控释片治疗组 (观察组 n=53 例)和硝苯地平控释片治疗组 (对照组 n=50例)，监测患者治疗前、治疗后4周、12周和24周血清25．羟 维生素D、血压、心率和肾素-血管紧张素一醛固酮水平、血钙、血磷 、尿素、肌酐的变化。结果 治疗后，两 组患者25．羟维生素D水平较基线水平明显升高(P0．01)，收缩压和舒张压明显下降(P0．01)，观察 组肾素较基线水平降低明显(P0．05)。与对照组比较，观察组治疗后 12周、24周25羟一维生素D水平 明显升高，肾素、血管紧张素水平则 {lI!．降低 (均P0．05)；另外，观察组治疗后24周收缩压下降较对照 组明显，差异有统计学意义(P0．05)。结论 补充骨化三醇可以有效降低轻中度原发性高血压伴维生 素D缺乏患者血压，尤其收缩压下降更明显，可能与维生素 D水平升高抑制RAS系统活性有关。 【关键词】 原发性高血压；25一羟维生素D；骨化三醇 TherapeuticeffectofCalcitriolonthepatientsofmildtomoderateessentialhypertensionwithvitaminD deficiency CHENYu—lan，XUXinuan，RENShu—rong，etaLDepartmentofHypertension，TheFirstTeach— ingHospitalAffiliatedtoXinjiangMedicalUniversity，XinjiangUrumqi830054，China 【Abstract】 0bjective Toobservetheeffectivenessandsafetyofcalcitriolinterventiontomildtomod- erateessentialhype~ensionwithvitaminD deficiency．Methods 103patientswerenewlydiagnosedasmild— moderateessentialhypertensionwithvitaminDdeficiencyinthefirstteachinghospitalofXinjiangMedicalUni- versityfromSeptember2012toMarch2013．Theywererandomlydividedintoobservationgroup(53cases)and controlgroup(50cases)．PatientsofobservationrgouptookcalcitriolandnifedipineGITS，controlrgouppa— tientstooknifedipineGITSonly Thetworgoupsbothchecked25一hydroxyvitaminD、bloodpressure、heartrate、 renin．angiotensin．aldosteronelevel、serum calcium、serum phosphate、ureaandserum creatininebeforethetreat— mentandafter4weekstreatment，12weekstreatment，24 weekstreatment．Results Afterthetreatment，the basiclineofvitaminDoftwogroupsroseapparently．thelevelofsystolicpressureanddiastolicpressurewasob- viouslydeclined(P0．01)．Thelevelofreninofcontrolrgoup