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内科学笔记——隐匿性肾炎
病 理 多种病理类型所致,但病理改变多较轻 肾小球轻微病变 轻度系膜增生性肾炎 局灶性节段性增生性肾炎 临床表现 血尿:肾小球性血尿 持续或间断镜下血尿、肉眼血尿 蛋白尿:肾小球性蛋白尿 一般小于1克,以白蛋白为主。 无浮肿、无高血压、无肾功能损害 诊 断 临床表现 排除继发性肾病、遗传性肾病(薄基底膜病) 排除功能性蛋白尿、体位性蛋白尿 排除其它原、继发性肾小球疾病的早期和恢复期 必要时肾活检病理检查 治 疗 无特殊治疗 定期复查(3-6个月/次):尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压 保护肾功能,避免肾损伤的因素 扁桃体摘除 预 后 时轻时重,长期迁延 肾功能多长期保持正常,或自发痊愈 少数出现临床症状,转为慢性肾炎 * 隐匿性肾小球肾炎 定 义 无症状性血尿和(或)蛋白尿 患者仅表现为蛋白尿和(或)肾小球性血尿的一组疾病,临床上无浮肿、无高血压、无肾功能损害 隐匿性肾炎 * * *
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