创伤应急救护推荐.ppt

前臂骨折固定包扎示意图 * 3、股骨骨折（大腿） 固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块等 健肢固定 * 4、小腿骨折 *  取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫制动 5、颈椎骨折 * 仰卧在硬担架或硬板上 骨突或凹陷处加垫或填塞 用三角巾固定在硬担架或硬板上 6、脊椎骨折 * ◇伤员经过现场急救和处理，必须尽快地送往医院进行进一步的救治。 ◇使用正确的搬运方法和运输工具，可以减轻伤员的痛苦，挽救伤员的生命，为医院的治疗赢得时间。 搬 运 * 搬运的方法  单人徒手搬运法 扶持法 抱持法 背负法 拖行法 下梯法 爬行法 * * 爬行法 * 多人徒手搬运法 双人拉车式 双人椅托式 三人徒手搬运法 四人椅托式 双人扶持式 3—4人平台法 * 双人搬运法 * * 三人搬运法 适用于上半身无外伤的病人 一号位搬胸背部、二号位搬臀部、 三号位搬腿。 病人双手扣住在一号位救护者的颈后部 * * 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法： 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下，双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 3—4人平抬法 * 上颈托 * * 注意事项 疑有颈椎骨折的伤员放置板式担架时应采取仰卧位 疑有胸椎损伤的伤员放置板式担架时应采取俯卧位 气胸搬运应采取半卧位 * 1、树立整体意识，注意自身与伤员的安全。 2、先抢后救，先急后缓，先重后轻，先近后远。 3、检查伤情，快速、有效止血。 ◆创伤现场救护的一般原则 * 4、优先包扎头、胸、腹部伤口，后包扎四 肢伤口。 5、先固定颈部，后固定四肢。 6、操作迅速、准确，动作轻巧。 * 谢 谢！ * 如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直接使用碘酒、酒精； 骨折断端及身体外露的内容物不能回纳； 离断的手指不能直接放入水中、冰中、酒精中。 伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定，以便搬运。 * * 三角巾包扎法 * 1、帽式包扎法 适用范围：头顶部外伤 包扎材料：敷料，三角巾 包扎步骤： * 2、单眼包扎 双眼包扎 * 3、单肩包扎法 燕尾式 大片在后,在上! * 双肩包扎法（燕尾式） 也适用于单肩 对折成燕尾， 夹角对下颌， 底边腋下穿， 背部打结固定 * 3、单胸包扎法 顶角位于伤侧 * 气胸的处理 封闭 敷料 包扎 加压包扎 * 4、腹部包扎法 腹部包扎法：适用于腹部外伤或肠突出 包扎步骤： 腹部外伤 肠突出包扎法 * 腹部包扎法 * 5、膝（肘）关节包扎法 包扎步骤： * 绷带包扎法 环形法 螺旋法 螺旋反折法 “8”字法 回反法 * * 环形法 1）适应症 通常用于肢体粗细相等部位，如胸、四肢、腹部。 2）操作方法 将绷带作环形缠绕，第一圈作环绕稍呈斜形，第二圈应与第一圈重叠，第三圈作环形。 * 螺旋法 1）适应症用于四肢和躯干等处。 2）操作方法使绷带螺旋向上，每圈应压在前一圈的1/2处。 * 螺旋反折法 1）适应症用于四肢包扎。 2）操作方法先作螺旋状缠绕，再把绷带反折一下，盖住前圈的1/3～2/3，由下而上缠绕。 * “8”字法 1）适应症多用肩、髂、膝、髁等处。 2）操作方法包扎法是一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。 * 回反法 1）适应症多用于头和断肢端。 2）操作方法绷带多次来回反折。第一圈常从中央开始，接着各圈一左一右，直至将伤口全部包住，用作环形将所反折的各端包扎固定。此法常需要一位助手在回反折时按压一下绷带的反折端。 * 回反法等 * 固 定 * 骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂 * 骨折的分类 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整，骨折断 端与外界不相通 开放性骨折：指骨折的断端刺破皮肤，与 外界相通 * 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛 不能触摸 伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限 * 骨折固定的目的 制动止痛 防止伤情加重 包扎伤口 * 骨折固定的材料 急救包： 组合夹板、三角巾、绷带、敷料 就地取材： 树