中医内科复习要点(带歌).docVIP

 感冒 1风寒束表证——荆防败毒散 2风热犯表证——银翘散 3暑湿伤表证——新加香薷饮 4气虚感冒证——参苏饮 5阴虚感冒——加减葳蕤汤 咳嗽 （一）外感咳嗽 1风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 2风热犯肺证——桑菊饮 3风燥伤肺证——桑杏汤 （温燥）杏苏散 （凉燥） （二）内伤咳嗽 4痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤 5痰热郁肺证——清金化痰汤 6肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 7肺阴亏虚证——沙参麦冬汤 哮病 （一）发作期 1冷哮证——射干麻黄汤 或小青龙汤 2热哮证——定喘汤 3寒包热哮证——小青龙加石膏汤 4风痰哮证——三子养亲汤5虚哮证——平喘固本汤 （二）缓解期 6肺脾气虚证——六君子汤 7肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎 喘证 （一）实喘 1风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散 2表寒肺热证——麻杏石甘汤 3痰热郁肺证——桑白皮汤 4痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤 5肺气郁闭证——五磨饮子 （二）虚喘 1肺气虚耗证——生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散 3正虚喘脱证——参附汤合黑锡丹 加蛤蚧粉 ?肺痨 1肺阴亏损证——月华丸 2虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤证——保真汤或参苓白术散 4阴阳虚损证——补天大造丸 心悸 1心虚胆怯证——安神定志丸 2心血不足证——归脾汤 3阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸 4心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5水饮凌心证——苓桂朮甘汤 6瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7痰火扰心证——黄连温胆汤 胸痹 1心血瘀阻证——血府逐瘀汤 2气滞心胸证——柴胡疏肝散 3痰郁闭阻证——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 4寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤 6心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤 7心肾阳虚证——参附汤合右归饮 不寐 1肝火扰心证——龙胆泻肝汤 2痰热扰心证——黄连温胆汤 3心脾两虚证——归脾汤 4心肾不交证——六味地黄丸和交泰丸 5心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤 癫狂 （一）癫 心悦孝顺 心越/逍顺 1. 痰气郁结证——逍遥散合顺气导痰汤 2. 心脾两虚证——养心汤合越鞠丸 （二）狂 二虎梦遇铁矿石 二琥/梦郁/铁狂石 （注：“郁”指痰热郁结，“狂”指狂证） 1. 痰火扰神证——生铁落饮（清心泻火，涤痰醒神） 痰火壅盛，用礞石滚痰丸，安宫牛黄丸 2. 痰热郁结证——癫狂梦醒汤 3. 火盛阴伤证——二阴煎合琥珀养心丹 痫病 1风痰闭阻证——定痫丸 2痰火扰神证——龙胆泻肝汤合涤痰汤 3瘀阻脑络证——通窍活血汤 4心脾两虚证——六君子汤合归脾汤 5心肾亏虚证——左归丸合天王补心丹 痴呆 通敌少福 沟通敌人当然没有福气了 病机：髓海不足，神机失用 1 髓海不足证——七福饮 2 脾肾两虚证——还少丹 3 痰浊蒙窍证——涤痰汤 4 瘀血内阻证——通窍活血汤 厥证 导痰独通血淋，生气通五关 导痰/独通血羚，生气通五关 (注：第一个“通”是通瘀煎，第二个“通”是通关散；导痰是痰厥； 其中的血是指血厥，其中的气是指气厥，二者均分实证和虚证） 病机：气机突然逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接 （一）气厥 1 实证——五磨饮子合通关散 2 虚证——生脉散、参附汤，四味回阳饮 （二）血厥 1 实证——羚角钩藤汤或通瘀煎（平肝潜阳，理气通瘀） 2 虚证——独参汤 （三）痰厥——导痰汤 胃痛 1寒邪客胃正——香苏散合良附丸 2饮食伤胃证——保和丸 3肝气犯胃证——柴胡疏肝散 4湿热中阻证——清中汤 5瘀血停胃证——失笑散合丹参饮 6胃阴亏虚证——一贯煎合芍药甘草汤 7脾胃虚寒证——黄芪建中汤 噎膈 病机：痰、气、瘀交结 1 痰气交阻证——启膈散 2 瘀血内结证——通幽汤 3 津亏热结证——沙参麦冬汤 4 气虚阳微证——补气运脾汤 反胃 饮食入胃，宿谷不化，经过良久，由胃返出，脾胃虚寒而致 脾胃虚寒证——丁香透膈散 呃逆 李伟居屋顶理竹叶 逆/胃橘/五/丁/理/竹叶 1 胃中寒冷证——丁香散 2 脾胃阳虚证——理中丸 3 气机郁滞证——五磨饮子 4 胃火上逆证——竹叶石膏汤 5 胃阴不足证（呃声短促不得续）——益胃汤 橘皮竹茹汤 另，结合穴位按压、取嚏、针灸治疗 呕吐 （一）实证 1外邪犯胃证——藿香正气散 3食滞内停证——保和丸 3痰饮内阻证——小半夏汤合苓桂朮甘汤 4肝气犯胃证——四七汤 （二）虚证 1脾胃气虚证——香砂六君子汤 2脾胃阳虚证——理中汤 3胃阴不足证——麦门冬汤 腹痛 1寒邪内阻证——良附丸合正气天香散 2湿热壅滞证——大承气汤 3饮食积滞证——枳实导滞丸 4肝郁气滞证——柴胡疏肝散 5瘀血内停证——少腹逐瘀汤 6