人间自有真情在案例报告1.docVIP

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人间自有真情在案例报告1

人间自有真情在 记一例肢体残疾人地震焦虑的咨询案例报告 杨世芳 永善县人大 摘要:求助者是一名下肢残疾女性,因9.07彝良地震而产生心理焦虑,影响正常生活。心理测验结果显示求助者为一般心理问题。咨询师在和求助者商议后,根据问题特点采用了求助者中心疗法帮助求助者缓解焦虑和恐惧情绪。经过4次咨询,求助者情绪好转,取得了较好的咨询效果。 一、一般资料 (一).人口学资料 求助者,女,婚后意外左下肢高位截肢,31岁,苗族,高中毕业,已婚。 (二).个人成长史 求助者出生在一个医生家庭,父母均已退休。父亲原是X光医生,母亲原是后勤工人。高中毕业后做自由职业, 24岁结婚生有一儿子。2000年10月与丈夫一起骑自行车去朋友家玩,发生交通事故,当时左脚与身体分离,送到医院时已没有生命体诊。医生准备放弃治疗,求助者意志坚强求生欲望?强烈一直在死亡线上做斗争,感动了在场的所有人。医生冒着风险在求助者没有生命体诊的情况下进行了手术,生命得到延续后,又先后进行了五次大手术。 (三).精神状态 求助者坐轮椅,戴眼镜,面部表情平和,由其丈夫推着,一起前来,她穿着得体,膝盖上搭着碎花纹小毯,毯子盖到了右脚的小腿处,右脚上穿一软皮的平底鞋。给人感觉虽然有肢体残疾但是仍然开朗、平和。与咨询师谈话过程中,侃侃而谈其睿智溢于言表。 (四).身体状态 左脚高位截肢,在家用拐杖带步,外出坐轮椅。因为9.07级彝良地震波及,震感强烈,致使出现焦虑恐惧情绪,睡眠质量下降,晚上睡不着白天没精神,担心地震突然而至。 (五).社会功能 在睡眠质量下降,明显休息不好的情况下,依然每天还是坚持检查督促其儿子的学习,朋友相邀也像以前一样。只是感觉上力不从心,无精打采。 二、主诉及个人自诉 主诉:1个月来,因害怕地震而焦虑恐惧,睡眠差。 来访者自诉:我家住在四楼。9月7日上午自己因感冒睡着床上睡梦中被晃动的床摇醒,第一感觉地震了。立即起来到了客厅,看到桌上的茶杯等物都乱了,父亲在做饭。我立即叫父亲下楼去。父亲说没什么的,不会再地震。我很担心,父亲年老了,他安全我才放心的。可是父亲可能考虑到我比他更需要安全,所以父亲也没下楼去。我们俩人在家等候接儿子去的我的丈夫回来。不一会,丈夫接儿子回来了,担心余震也许更强烈,我们老小三辈人一起下楼去。在楼下看到已经有好多人在操场上了,丈夫推着轮椅我们一家人在大门口与邻居一起说着地震的事。突然又一次地震了,看到对面的民房瓦片飞落,好多人从屋里飞奔出来。当天晚上我们也不敢到四楼去了,就住在二楼父母的家。看到新闻上说的余震不断,天晚了也很困,都不敢入睡。我们就这样守着,到了凌晨6点丈夫实在太困,就说他先睡然后换我睡,我一直就没有睡意。这事过后,自己晚上入睡很困难,勉强睡了,也是一会就醒。因为晚上睡不好,白天精神不好,总是感觉无精打采的提不起精神,所以来求助心理师帮助。 三、观察和他人反映 (一).观察到的情况:求助者由其丈夫推着轮椅来到,衣着整洁、得体、年貌相符,身材适中,善于言谈。咨询过程合作,对答如流,语速适中,能叙述自己的问题。叙述地震时语速加快,声音加大。自知力存在,未见有明显的精神病性症状,对咨询结果有良好的愿望。 (二).了解到的情况 求助者丈夫说:9.07彝良地震发生后她当晚一直未睡。看到邻居有的在自家车上睡觉,有的自己搭账棚在外睡觉,就在网上买了账棚说是地震的时候用。1个月来入睡困难,偶而也有入睡好的时候,情况是断断续续。因休息不好,白天没有精神。她还说处在地震带上不定又发生地震。 对于妻子的焦虑和恐惧我是苦于帮不上忙,那次的交通事故致使她没了左脚。我总想,如果到了年老的时候,我希望我死在她后,这样我可以照顾她到终老。那天出事是去她的一个朋友家玩,那朋友认为是去她家,才会发生意外,心理总觉得过不去,便认了干姐妹。她们的感情比亲姐妹还深,说是一辈子关照她。特别是在医院时,最危险的前三天那朋友一直陪着。还有好多认识不认识的人都帮助了我们,我们感到了人间的真情,她很珍惜第二次生命。 四、评估与诊断 (一).根据综合收集求助者的资料,求助者是正常心理范畴内的心理不健康,初步诊断为一般心理问题,属于可以进行心理咨询的范畴。 (二).诊断依据如下: 1.根据区分心理正常与心理异常心理的三原则,求助者主客观世界一致,知情意协调一致,人格相对稳定,对自己的心理问题有自知力,主动求助,迫切希望解决焦虑和恐惧情绪,无逻辑思维的混乱,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此,可以排除精神病性问题。 2.该求助者出现的焦虑和恐惧情绪,是由地震现实原因引起的,为常形冲突,可排除神经症性问题。 3.该求助者的主导症状是焦虑和恐惧情绪、睡眠困难,仅局限于担心地震。该求助者的反应强度不甚强烈,没有影响逻辑思维,朋友相邀能像以往一样赴约,没有对社会功能造成严重影响,尚未泛化。病程

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