《死亡医学证明书》的正确填写培训材料.pptVIP

;主 要 内 容;;根本死亡原因与死亡原因的区别 ;根本死亡原因的内涵;举例;根本死亡原因与病案统计的区别 ;死因链/死亡顺序; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 肺心病 5年 (b) 肺气肿 10年 (c) 慢性支气管炎 30年 Ⅱ; ;1、按照统一格式逐项认真填写，不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用圆珠笔、红笔或铅笔书写。 3、死亡原因填写应用医学专业疾病名称，并用中文书写，不得用英文或英文缩写。 ;《死亡医学证明书》基本填写要求;《死亡医学证明书》的基本填写要求;基础项目的填写要求 （5）主要职业及工种：按就职时间最长的职业填写，并尽可能填写职业和具体的工作。不符要求的填写如：工人、干部、操作工或退休。15岁？ （6）身份证号码：填写15位或18位身份证号码，注意与出生日期保持一致。 （7）户口所在地：城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数 农村填写到行政村的村民组或自然寨。 （8）生前常住地址：按照生前居住半年地址. 城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数 农村填写到行政村的村民组或自然寨。 ;《死亡医学证明书》的基本填写要求;《死亡医学证明书》的基本填写要求;《死亡医学证明书》的基本填写要求;基础项目的填写要求 （17）疾病的最高诊断单位：指第Ⅰ部分报告的主要疾病最高级确诊的单位。 （18）最高诊断依据：按实际确诊的各项依据划记；如实行诊断分级，取最高级别的诊断依据，B超、X光、心电图等特殊检查均放到“临床+理化”一栏； （19）住院号：未住院就诊者不填： ;《死亡医学证明书》的基本填写要求;《死亡医学证明书》特殊项目的填写要求;《死亡医学证明书》特殊项目的填写要求;《死亡医学证明书》特殊项目的填写要求;《死亡医学证明书》特殊项目的填写要求;死亡原因的填写主要原则; 在死因回顾调查时往往难以从被调查者的叙述中很清晰地获得导致死亡的一系列事件的顺序，因此如果对死亡原因的填写内??没有把握，需要调查人员在调查表的背面调查记录栏简明扼要地填写被调查者所提供的死者生前与导致死亡有关的疾病(或损伤/中毒的临床表现及外部原因)的发生发展情况，以便正确填写死亡原因并提供给编码人员核实及最终确定根本死亡原因。;《死亡医学证明书》调查记录的填写要求;《死亡医学证明书》调查记录的填写要求;死者生前病史及症状体征： 例1： 早年患高血压，10年前诊断为冠心病， 2天前在房中突然跌倒，送市中心医院诊断为冠状动脉栓塞,经抢救无效死亡。 ;死者生前病史及症状体征： 例2： 2年前患卵巢恶性肿瘤后行切除术，半年前开始发热、胸痛，查出肺继发性癌，因肺炎导致呼吸循环衰竭死亡。 ;死者生前病史及症状体征： 例3： 患慢性十二指肠溃疡4年，1周前因溃疡引起穿孔而手术，术后继发腹膜炎，3天后死亡。本人还患有冠心病。 ;死者生前病史及症状体征： 例4： 新生儿早产33周，因新生儿出血症引起颅内出血死亡。 ;死者生前病史及症状体征： 例5： 30年前患高血压，6年前因脑血栓引起半身残余性偏瘫，1个月前因长期卧床引起褥疮感染逐渐衰弱而死亡。;死者生前病史及症状体征： 例6： 患风湿性心脏病5年，3天前在二楼擦玻璃窗时不慎坠落，颅骨骨折后死亡。;;常见死亡原因的填写错误或不当 ;常见死亡原因的填写错误或不当;有关各类疾病的具体说明;传染病和寄生虫病类;肿 瘤（1）;肿 瘤（2）;精 神 疾 患;循环系统疾病;呼吸系统疾病;消化系统疾病;孕产妇情况;先天异常;新生儿病;新生儿病---有关概念（2）;损伤中毒;损伤中毒;损伤中毒的外部原因;损伤中毒的外部原因;与性别、年龄有关的死因 ;与性别、年龄有关的疾病 ;常常不作为根本死亡原因的情况 ;常常作为根本死亡原因的情况;死亡个案网络报告系统存在问题;个案信息在线录入;信息审核 ：蓝色－删除卡片；红色－孕产妇死亡卡片；绿色－5岁以下儿童死亡卡片）;死亡卡查重;谢谢!